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食管硬皮病的臨床表現(xiàn)及護士檢查指導(dǎo)下的診斷，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編為大家整理如下
食管硬皮病的臨床表現(xiàn)和診斷;
食管受累表現(xiàn)為吞咽困難、胃灼熱、嘔吐和胸骨后或上腹部脹滿。由于食管下括約肌無法關(guān)閉，食管清除能力下降，硬皮病與賁門失弛緩癥一樣，導(dǎo)致吞咽液體和固體食物緩慢而漸進的困難。由于嚴(yán)重的胃食管反流，胃灼熱非常明顯。
硬皮病合并典型食管受累患者的胸片顯示食管松弛，下括約肌不能閉合。鋇餐檢查進一步顯示食管失去正常運動，弛緩性食管和食管下括約肌打開，甚至原發(fā)性蠕動完全缺失，也可能提供食管炎或狹窄的證據(jù)。
食管測壓顯示食管體和食管下括約肌異常，進行性受累時食管收縮長度縮短。食管體平滑肌的部分蠕動和食管下括約肌的張力降低在硬皮病食管受累患者中非常典型，以至于有人將其定義為“食管硬皮病”。硬皮病患者放射性核素轉(zhuǎn)移試驗檢測的食管動力與食管測壓也有很好的相關(guān)性。
1.首先要確診硬皮病。
2.排空延遲，吞咽困難或食管反流。
3.食管測壓顯示三種低現(xiàn)象。
4.24小時食管酸堿度監(jiān)測證實病理性反流。
5.食管炎經(jīng)內(nèi)鏡檢查證實，其他食管疾病除外。
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