

昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編為大家整理如下,內(nèi)科護理護理考試輔導(dǎo)北京:糖尿病護理常規(guī)
“觀察病情”
1.詢問以前的飲食習(xí)慣,飲食結(jié)構(gòu),飲食情況,生活方式,休息狀態(tài),排泄狀態(tài),是否有特殊愛好。
2.無糖尿病、尿路、皮膚、肺部等感染家族史。
3.觀察是否有低血糖。
4.糖尿病慢性并發(fā)癥患者應(yīng)觀察是否有血管和神經(jīng)系統(tǒng)異常。
“癥狀護理”
1.感染的護理:指導(dǎo)患者注意個人衛(wèi)生,保持全身及部位清潔,加強口腔、皮膚、陰部的清潔,勤換內(nèi)衣。
2.四肢麻木疼痛的護理:注意護腳,鞋襪不宜過緊,保持腳趾干燥干凈。檢查是否有外傷、雞眼、水泡、趾甲異常等。并及時處理。注意把指甲剪平,不要剪的太短。應(yīng)該禁止吸煙,并進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
3.眼部疾病的護理:如出現(xiàn)視力模糊,應(yīng)減少活動,保持排便通暢,避免強行排便。視力下降時,加強日常生活的輔助和安全護理。
“一般護理”
1.生活規(guī)律,身體條件允許,可以進行適當(dāng)?shù)倪\動,循序漸進,長期堅持,運動方式可以結(jié)合患者的愛好,老年人散步為宜,不宜超過心肺關(guān)節(jié)的承受能力,否則會導(dǎo)致并發(fā)癥。
2.讓患者了解飲食控制的重要性。計算標準體重,控制總熱量。定時定量進食,飲食搭配均勻,分布一般為1/5、2/5、2/5或1/3、L/3、L/3。
3.胰島素注射病人的護理;
(1)胰島素應(yīng)儲存在0-5的冰箱中。
(2)抽吸胰島素劑量必須準確,抽吸時搖勻,避免劇烈振蕩。
(3)觀察和預(yù)防胰島素不良反應(yīng),如低血糖、胰島素過敏、注射部位皮下脂肪萎縮或增生。
(4)兩種胰島素合用時,先泵入短效胰島素,再泵入中效和長效胰島素。
4.按時量體重,必要時記錄人數(shù)。
5.日常日常生活要有規(guī)律,養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣。
6.病人容易焦慮。應(yīng)鼓勵患者控制血糖,可避免或延緩并發(fā)癥的發(fā)生,并給予精神支持。
“健康指導(dǎo)”
1.飲食護理:
(1)定時定量進食,避免誤食或早食時間和糖分。
(2)避免食用濃縮碳水化合物、酒精飲料和高膽固醇、高脂肪的食物。
2.胰島素使用方法:
(1)指導(dǎo)使用胰島素的作用時間和注意事項。
(2)指導(dǎo)低血糖反應(yīng)的急救,多吃糖水和高糖。
3.指導(dǎo)患者掌握正確的尿糖和血糖檢查方法。
4.足部護理:
(1)定期檢查足部皮膚,及早發(fā)現(xiàn)病變。
(2)促進足部血液循環(huán),溫水泡腳時間不要太長,5分鐘左右,冬季保暖,避免長時間暴露在冷空氣中。
(3)用潤滑劑按摩腳部,避免穿緊身褲、襪子和鞋子。
(4)避免穿拖鞋、涼鞋、赤腳行走,禁用暖水袋,以免因不敏感而踢燙。
5.清潔車身:
(1)勤洗澡。不要使用過熱的水,以免燙傷。
(2)女性患者的陰部用溫水沖洗以減輕不適。
(3)避免陰部和腳趾皮膚潮濕,并始終保持干燥。
6.本著能恢復(fù)精神的原則,適當(dāng)休息和睡眠。
7.鍛煉可以減少身體對胰島素的需求。根據(jù)患者的喜好和能力,共同規(guī)劃規(guī)律的運動,鼓勵肥胖患者多運動。
8.保持情緒穩(wěn)定,生活規(guī)律。
9.遵醫(yī)囑服用降糖藥物,定期復(fù)查。
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