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肺心病護(hù)理中注意觀察患者呼吸狀況_護(hù)士資格核心測(cè)試中心[2017]

2021-02-09

來源:昭昭醫(yī)考

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慢性肺源性心臟病是指由于肺組織、肺血管或胸腔的慢性病變導(dǎo)致肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,導(dǎo)致肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增加,右心室擴(kuò)張肥大,從而導(dǎo)致右心衰竭的伴有或不伴有右心衰竭的心臟病。

[護(hù)理評(píng)估]

1.評(píng)估患者的呼吸模式、頻率、紫紺、精神狀態(tài)、意識(shí)和尿量。

2.評(píng)估水腫的部位和程度,增加心臟負(fù)荷的原因和誘發(fā)因素。

[護(hù)理措施]

1、心肺功能失代償期應(yīng)臥床休息,以保證充足的睡眠。如果你有嚴(yán)重的呼吸困難,采取半躺或坐姿。

2.給予高熱量、高蛋白、高維生素、低鹽、清淡易消化的飲食。因?yàn)楦咛鞘澄锶菀滓鹫程?,所以少吃為宜?/p>

3.合理的氧,整理和持續(xù)低流量吸氧。

4.保持呼吸道通暢。對(duì)于清醒的患者,應(yīng)鼓勵(lì)咳嗽和咳痰。痰液粘稠者可霧化吸入后排。

5、正確記錄和計(jì)算靜脈輸液量和點(diǎn)滴率,以免增加心臟負(fù)擔(dān)和誘發(fā)心力衰竭。

6、指導(dǎo)患者戒煙,以控制慢性支氣管炎的加重。

7、密切觀察病情變化,防止并發(fā)癥的發(fā)生。

[健康指南]

1.肺心病加重時(shí)告知患者癥狀,如痰量驟增、呼吸困難、心悸、嗜睡等。并及時(shí)就醫(yī)。

2.指導(dǎo)在家接受氧療的患者低流量吸氧的重要性。


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