

皮下淤血的主要原因之一是拔針時(shí)按壓穿刺部位的手法不正確或按壓時(shí)間過(guò)短。皮下充血后,靜脈暴露不良,出血量大時(shí),血腫機(jī)械壓迫血管,使血管容易與周圍組織粘連,從而使血管無(wú)法再使用。因此,正確拔針是保護(hù)遠(yuǎn)端外周靜脈的重要措施之一。
拔針時(shí),將指腹沿靜脈壓在覆蓋穿刺部位的小敷料上。壓縮范圍以皮膚和血管壁為中心,大于兩個(gè)穿刺點(diǎn)。針尖拔出后立即按壓穿刺部位2 min ~ 5 min,一般無(wú)皮下淤血。
昭昭醫(yī)考網(wǎng)收集整理,按壓穿刺部位同時(shí)拔出針尖會(huì)造成局部疼痛或血管壁損傷。由于握針柄的方法不同,會(huì)造成不同的血管損傷、疼痛反應(yīng)和血管周圍淤血。
目前認(rèn)為拇指和手指握持上下表面的拔針?lè)椒黠@優(yōu)于拇指和手指握持前后邊緣的拔針?lè)椒?,兩種方法有顯著差異。當(dāng)針握固定并施加相同的壓力時(shí),針尖可在管腔內(nèi)與其保持平行,可明顯減少針刃對(duì)血管造成的機(jī)械切割損傷。
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