

昭昭醫(yī)考官網小編整理初級護士考試,整理出2014年初級護士外科護理知識考點:前列腺癌,供初級護士考試考生參考。希望大家都能順利通過考試。有關初級護士考試的更多信息,請登錄昭昭醫(yī)考官網查詢!
2014年低年資護士外科護理知識測試現(xiàn)場:重癥監(jiān)護室患者皮膚護理
護膚措施:
1、新患者接班人員從頭到腳認真檢查并記錄在重癥監(jiān)護病房。
2、三班交接認真,有問題詳細記錄,并向組長和護士長匯報。
3.昏迷患者:1 ~ 2小時翻身一次,被動活動肢體。責任護士每天協(xié)助護理人員用溫水擦背一次。長期住院患者,每周洗頭一次,頭上墊軟枕,1 ~ 2小時換一次頭位,保持床單元清潔干燥,污染或潮濕后隨時更換。
4.使用冰毯的,冰毯上鋪兩層油布,骶骨加一次性尿墊。在使用冰毯的過程中,QH ~ Q2H會翻身一次,必要時縮短翻身時間,避免頭部、背部和骶骨凍傷和壓瘡。
5.立即向組長匯報以下問題,并采取積極措施:
a)肛門周圍皮膚因腹瀉而紅潤:用溫水擦拭干凈,涂上芝麻油、紫草油或芙蓉鋅軟膏。
b)局部水泡、血泡:剪毛、噴貝富士、濕敷。
c)皮膚損傷:用生理鹽水擦拭,用貝復濟噴霧,生理鹽水紗布濕敷,或無痛碘消毒后外用磺胺嘧啶,用氧氣吹干。
d)肢體水腫明顯者:條件允許時,將血壓改為人工測量,抬高水腫肢體。
6.對于需要約束的病人,約束帶不要綁得太緊,在病人清醒時要向病人解釋約束帶。
7、對于有使用氣墊床指征的患者,及時使用氣墊床。
8、出院或換人的重大皮膚問題患者,要向家屬及相關科室人員詳細交待,并記錄在護理記錄單上。
免責聲明:本站所提供的內容均來源于網絡,如涉及侵權問題,請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。
8.54MB 下載數(shù)8569 下載
7.36MB 下載數(shù)6598 下載
7.98 下載數(shù)5698 下載
請掃碼進入刷題通關模式
立即掃碼 下載資料