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初級護士考試講解:偏頭痛治療要點

2021-02-19

來源:昭昭醫(yī)考

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偏頭痛的治療:治療的目的是在緩解急性頭痛癥狀的同時,盡可能地預防或減少頭痛的復發(fā)。各種誘發(fā)因素都要避免。藥物治療、心理治療、針灸、氣功對部分患者有效。

首先,急性發(fā)作的治療應在安靜黑暗的房間里休息。輕度者可服用一般鎮(zhèn)痛劑和鎮(zhèn)定劑(如阿司匹林、布洛芬等)。),而且大部分都能得到緩解;無效時,通常對麥角胺或5-HT激動劑舒馬曲坦有效。

門妥林可用于頭痛、惡心和嘔吐的患者。2.預防性治療頭痛發(fā)作者,每月2 ~ 3次,考試慮長期預防性用藥。這些藥物應該每天服用,服用后至少2周才能生效。如果有效果,服用6個月,然后逐漸減量停止服用。

應酌情選擇以下藥物:1 .普萘洛爾是一種腎上腺素能受體阻滯劑。對50% ~ 70%左右的患者有效,三分之一患者發(fā)作頻率可減少一半以上。一般用量為10 ~ 40 mg,每日3次。

副作用小,逐漸遞增可減少惡心、共濟失調(diào)、肢體疼痛痙攣等不良反應。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)收集。2.吡唑替芬:5-HT拮抗劑,也具有抗組胺、抗膽堿能和緩激肽作用。常用劑量0.5mg,一次,慢慢增加到3次。經(jīng)過4 ~ 6個月的持續(xù)治療,80%的患者頭痛得到改善或停止。副作用包括嗜睡和疲勞,長期使用會增加食欲,使你發(fā)胖。3.墨西哥人:5-HT拮抗劑,主要拮抗5-HT2受體。

應小劑量(0.5 ~ 1 ~ 2mg/天)服用,一周內(nèi)逐漸增加至1 ~ 2mg/天兩次??梢饜盒摹I吐、頭暈、嗜睡等副作用。長期使用會導致腹膜后組織和肺胸膜纖維化。連續(xù)服用6個月,必須停藥1個月。

只在最頑固的病人身上嘗試。4.鈣通道阻滯劑尼莫地平和氟桂利嗪(氟桂利嗪,西比靈)常用劑量為20 ~ 40 mg,每日3次。藥物副作用小,可能出現(xiàn)頭暈、腹脹、惡心、嘔吐、失眠或皮膚過敏等不適。5.丙戊酸鈉100 ~ 400 mg,每日3次。6.阿米替林是三環(huán)類抗抑郁藥,能阻止5-HT的重吸收。常用于治療抑郁癥和慢性疼痛,對伴有緊張性頭痛的偏頭痛患者有效。

常用劑量為75 ~ 150mg/天。7.可樂定能抑制血管的運動中樞,具有降壓作用。預防偏頭痛的效果較弱,但使用少量沒有副作用的昭昭醫(yī)考官網(wǎng)進行收集整理。常用劑量為0.078 mg ~ 0.15 mg,每日2 ~ 3次。

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