

支氣管擴張患者的一般治療原則。感染控制:必要時應根據(jù)癥狀、體征、痰液特征、痰培養(yǎng)及藥敏試驗選擇合適的抗生素。通常口服阿莫西林、環(huán)丙沙星或頭孢菌素類抗生素,或肌肉注射青霉素。重癥患者,尤其是假單胞菌感染的患者,往往需要第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類藥物靜脈給藥。
如有厭氧菌混合感染,應加用甲硝唑或替硝唑。
2.排痰:(1)祛痰:常用復方甘草合劑或鹽酸氨溴索、溴己新。痰液粘稠時,采用超聲霧化吸入治療,每日2 ~ 3次。
(2)體位引流:根據(jù)病變部位在不同的位置進行引流;(3)纖維支氣管鏡吸痰:如果體位引流仍難以排痰,可采用纖維支氣管鏡吸痰。
3.咯血的治療:垂體后葉素是第一種止血藥物。大咯血窒息:頭低腳高,頭向一側(cè)傾斜,血凝塊迅速清除。4.外科治療:如果病灶有限,內(nèi)科治療沒有效果,可以手術。5.其他:加強營養(yǎng),糾正貧血。
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