燒傷病人休克期的護(hù)理：

1。保持病房安靜，專心治療護(hù)理，減少對(duì)患者的刺激。由于休克期傷口水分蒸發(fā)，大量熱量散失，多數(shù)患者怕冷，必須保暖，保持室溫在32 ~ 34。

2.密切觀察體溫、脈搏、呼吸、意識(shí)、尿量、尿色的變化，觀察外周循環(huán)、煩渴癥狀是否改善。

3.頭部、面部、頸部燒傷、吸入性損傷未行氣管切開者，應(yīng)密切觀察其呼吸情況，準(zhǔn)備好氣管切開的所有物品。

4.快速建立靜脈通路。如果因靜脈不足而穿刺失敗，應(yīng)立即進(jìn)行深靜脈穿刺和插管或放血，以便快速輸入液體和補(bǔ)充血容量，保證輸液順利。根據(jù)24小時(shí)總量和病情需要，安排補(bǔ)液，做到晶體和膠體交替輸入，水輸入均勻。

5.留置導(dǎo)尿，每小時(shí)準(zhǔn)確記錄水的流入和流出，觀察尿液的顏色、質(zhì)量和數(shù)量，如有血紅蛋白尿和沉淀，通知醫(yī)生，及時(shí)處理，防止急性腎小管壞死。導(dǎo)尿管通暢的情況下，成人尿量應(yīng)高于30ml/h，兒童15ml/h，嬰兒10ml/h左右。輸液的速度和類型可以根據(jù)尿量進(jìn)行調(diào)整。當(dāng)發(fā)現(xiàn)少尿或無尿時(shí)，應(yīng)首先檢查導(dǎo)管的位置，是否堵塞或流出昭昭醫(yī)考官網(wǎng)。檢查時(shí)請(qǐng)注意無菌操作。

6.當(dāng)患者有煩渴時(shí)，說明血容量不足，這種煩渴不是通過喝水緩解的。因此，患者不應(yīng)滿足于持續(xù)飲水的要求，否則可能引起體液滲透不足、腦水腫或胃腸功能障礙，如嘔吐、急性胃擴(kuò)張等。大面積燒傷患者在休克期應(yīng)禁食。如果沒有特殊原因，可以在第三天開始時(shí)給予少量水，然后根據(jù)情況給予少量液體和半液體飲食。如果有嘔吐，他們應(yīng)該把頭轉(zhuǎn)向一邊，以防止意外吸入。

7.注意保護(hù)創(chuàng)面，適當(dāng)約束肢體，保持創(chuàng)面干燥，避免污染。

8.患者煩躁不安，檢查原因，是否有呼吸道吸入性損傷。如果是血容量不足引起的，加快補(bǔ)液;如果引起疼痛，應(yīng)在血容量充足的情況下使用冬眠藥物，并密切觀察呼吸和心率。禁止翻身和移動(dòng)。9.對(duì)于心力衰竭、呼吸道燒傷的患者、老人或兒童，補(bǔ)液時(shí)應(yīng)特別注意速度。如有必要，應(yīng)使用輸液泵控制滴速，防止短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)水?？谇?、鼻腔或氣管插管內(nèi)有大量泡沫狀痰，呼吸困難。警惕肺水腫的發(fā)生。

10.高熱、昏迷和抽搐在兒童中更常見，尤其是頭部和面部深度燒傷的兒童。要加強(qiáng)觀察，及時(shí)治療。

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