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初級護師考試指導要點-枕孔疝病臨床表現(xiàn)

2021-02-20

來源：昭昭醫(yī)考

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枕骨大孔疝的臨床表現(xiàn)：枕下疼痛，頸部有力或強迫頭位：突出組織壓迫上頸部神經(jīng)根，或牽引枕骨大孔區(qū)腦膜或血管壁的敏感神經(jīng)末梢，可引起枕下疼痛。為避免延髓受壓加重，身體有保護性或反射性頸肌痙攣，患者頭部保持在適當位置;

顱內(nèi)壓增高：慢性腦疝患者頭痛嚴重，嘔吐頻繁，視神經(jīng)乳頭水腫;累及后組腦神經(jīng)：后組腦神經(jīng)因腦干下移而被牽拉，或因腦干受壓而出現(xiàn)頭暈、聽力下降。生命體征變化：慢性疝患者生命體征變化不明顯;

急性疝患者的生命體征發(fā)生顯著變化。呼吸和循環(huán)障礙迅速發(fā)生的證據(jù)。一是呼吸變慢，脈搏沒問題，血壓下降，很快出現(xiàn)潮式呼吸和呼吸驟停。如果不采取措施，心跳很快就停止了。與天幕疝相比，枕骨大孔疝的特點是生命體征變化較早，瞳孔變化較晚，意識障礙。

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