2014年初級護(hù)士資格考試考點：心血管系統(tǒng)疾病護(hù)理

1.了解患者主訴，是否有胸悶、胸痛、心悸、氣短，觀察疼痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時間，及時通知醫(yī)生采取相應(yīng)措施。

2.觀察生命體征，定期測量脈率、脈搏節(jié)律、心率、心律、呼吸和血壓。

3.護(hù)士應(yīng)熟悉常用儀器、搶救設(shè)備和藥物的使用。

4.固定搶救物品五項，即定點放置、個人保管、定量供應(yīng)、定期檢查、定期消毒，保持完好備用。

5.氧療護(hù)理：一般對缺氧患者按照醫(yī)囑進(jìn)行氧療;急性肺水腫患者采用30%-50%酒精濕化間歇吸氧。慢性肺源性心臟病患者給予持續(xù)低流量吸氧;呼吸功能不全患者必要時應(yīng)使用面罩進(jìn)行加壓吸氧或機(jī)械通氣。

6.排泄護(hù)理：鼓勵臥床患者多吃蔬菜、水果和富含纖維的食物，養(yǎng)成日常排便習(xí)慣。多日不排便者可給予瀉藥或低壓溫水灌腸，并可記錄24小時危重患者尿量，定期測量體重。

7.生活護(hù)理：協(xié)助心功能不全、急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、急性心肌炎患者的日常生活和個人衛(wèi)生。

8.休息臥位：重癥患者臥床休息，病情穩(wěn)定者逐漸臥床活動甚至下床活動，長期臥床者每2小時換一次位，心功能不全者采用半臥位或坐位。

9.飲食護(hù)理：宜給予高維生素、易消化的飲食;吃少量，避免刺激。高血壓、冠心病、心功能不全患者應(yīng)限制鈉鹽的攝入。

10.藥物護(hù)理：掌握常用心血管藥物的劑量、方法、作用和副作用，正確指導(dǎo)用藥。

11.心理護(hù)理：護(hù)士要保持良好的工作情緒，關(guān)心、體諒、鼓勵患者，做好解釋和安慰工作，避免別人談?wù)撊魏瘟罨颊邿篮团d奮的事情，幫助患者克服不利于疾病治療的各種生活習(xí)慣和愛好。

12.健康指導(dǎo)：

(1)向患者及其家屬宣傳預(yù)防和急救知識。

(2)鼓勵患者積極治療各種原發(fā)病，避免各種誘因。

(3)勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，避免任何精神刺激。

(4)應(yīng)根據(jù)不同的疾病，指導(dǎo)患者選擇不同的飲食，少食幾餐，忌煙酒。

(5)心臟起搏器患者應(yīng)隨身攜帶健康卡，冠心病患者應(yīng)隨身攜帶急救藥品。

(6)患者應(yīng)按醫(yī)囑按時服藥，并定期復(fù)查。

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