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2014年初級護士資格考試考點：急性白血病對癥護理
第一，貧血
限制活動，臥床休息，注意安全，補充足夠的營養(yǎng)。心悸氣短的患者可給予吸氧，并做好輸血護理。
第二，出血
1.鼻出血冷敷鼻子，用1: 1000腎上腺素棉球壓迫止血。嚴重者用油紗止血粉作為后鼻道止血。
2.牙齦出血后保持口腔衛(wèi)生，飯后漱口，或進行口腔護理，避免刷牙損傷黏膜。明膠海綿止血劑可局部應用止血。
3.消化道出血可能有吐血、黑便。頭暈、心悸、脈搏加快、冷汗、血壓下降的患者應及時搶救，以止血和補充血容量。
4.頭部和面部出血的患者眼睛周圍有瘀斑。當他們出現(xiàn)眼底出血時，應臥床休息，減少活動，并根據(jù)醫(yī)生的建議及時治療。
5.仰臥位顱內(nèi)出血，大流量吸氧，保持呼吸道通暢，遵醫(yī)囑應用止血藥物和降低顱內(nèi)壓藥物，輸注血液成分?？梢越o頭部冰袋或冰帽，可以密切觀察病情，及時記錄。
三.預防和控制感染
1.保持病房環(huán)境清潔，定期進行空氣消毒。大病房的病人可以戴口罩保護自己免受呼吸道感染。
2.患者白細胞低時可采取保護性隔離措施，有條件者可進入無菌清潔層流室，防止交叉感染。
3.危重病人每天接受兩次口腔護理，并經(jīng)常用漱口水漱口?？谇徽衬び袧儠r，可涂錫粉，發(fā)生真菌感染時，可涂分枝桿菌霉素甘油，每日三次。
4.保持全身皮膚清潔，尤其要注意會陰和肛門的清潔，防止肛周膿腫。
5.高熱患者對高熱應進行常規(guī)護理，但避免擦酒精和使用可能引起白細胞減少的退燒藥。
6.嚴格執(zhí)行無菌操作，防止醫(yī)院感染。
7.遵醫(yī)囑合理使用抗生素。
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