

2014年初級護士資格考試的考試要點:慢性心功能不全的護理要點,供廣大考生參考。2014年初級護士資格考試:慢性心功能不全護理要點見。有關(guān)初級護士考試的更多信息,請登錄昭昭醫(yī)考官網(wǎng)查詢!
2014年初級護士資格考試考點:慢性心功能不全護理要點
【觀察病情】
1.觀察體重變化和活動增加時的需氧量。
2.呼吸困難和胃腸狀況的改善。
3.患者對相關(guān)疾病的病因、治療及護理的認(rèn)識。
[癥狀護理]
1.咳嗽咯血時,要清楚咳嗽的時間和咯血的性質(zhì)和數(shù)量。
2.呼吸困難的護理:
(1)觀察意識、面色、呼吸(頻率、節(jié)律、深度)、心率、節(jié)律、血壓、尿量等的變化。
(2)取下垂于坐位或半坐位的下肢,用30% ~ 50%酒精濕化,間歇吸氧,每次20 ~ 30分鐘。
(3)根據(jù)醫(yī)囑,盡快、準(zhǔn)確地使用鎮(zhèn)靜劑、強心劑、利尿劑和血管擴張劑。
3.感染呼吸道時要保暖,保持室內(nèi)空氣新鮮;定期翻身拍背,鼓勵和協(xié)助患者咳嗽。
4.栓塞:鼓勵患者在床上進行體力活動或被動運動。當(dāng)患者遠(yuǎn)端出現(xiàn)疼痛和腫脹時,應(yīng)盡快檢查和診斷。
[普通護理]
1.休息:根據(jù)心臟功能受損程度。
心功能一級:患者要適當(dāng)休息,保證睡眠,注意勞逸結(jié)合。
心功能二級:患者應(yīng)多休息,但可起身活動。
心功能級:患者應(yīng)限制活動,增加臥床休息時間。
心功能級:患者臥床休息,原則上僅限于無臨床癥狀。
2.飲食:多吃高維生素、低熱量、少鹽、少油、富含鉀、鎂和適量纖維素的食物,避免刺激性食物。對于少尿患者,應(yīng)根據(jù)血鉀水平確定食物中的鉀含量。
3.皮膚和口腔:重度水腫患者應(yīng)定期翻身,保持床的清潔干燥。呼吸困難的人容易產(chǎn)生口臭,所以要做口腔護理。
[健康指南]
1.根據(jù)患者接受疾病相關(guān)知識的能力,使患者學(xué)會自我護理的方法。
2.應(yīng)根據(jù)患者的心臟功能安排適當(dāng)?shù)幕顒雍托菹ⅰ?/p>
3.加強避孕節(jié)育重要性的宣傳。
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