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2014年初級護士資格考試考點:顱內(nèi)血腫圍手術(shù)期護理
1.術(shù)前護理
皮膚準備。針對煩躁、焦慮、緊張、恐懼的心理護理,耐心講解治療的目的、方法和注意事項,進行抗生素和碘過敏試驗。手術(shù)當天早上禁食。
2.術(shù)中治療和護理
協(xié)助患者自我定位。緩解緊張的心理護理。密切觀察患者的意識、血壓、脈搏、呼吸和瞳孔變化。協(xié)助連接引流袋并固定。
3.術(shù)后治療和護理
病人躺在床上。密切觀察病情變化,詳細記錄患者的意識狀態(tài)、瞳孔大小、體溫、血壓、脈搏、呼吸,及時發(fā)現(xiàn)各種異常現(xiàn)象,及時向醫(yī)生報告。保持呼吸道通暢。使用抗生素預防感染。保持引流管通暢。觀察排液的顏色和數(shù)量。如有渾濁,應及時送檢。如果排水量增加,應及時記錄和處理。保持導管周圍皮膚和敷料干燥,皮膚消毒,及時更換紗布。防止導管滑脫,輕輕更換引流袋,避免強行拔管。換藥時檢查縫線是否牢固。
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