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2014年初級護士資格考試考點:心絞痛護理
1.疼痛部位、性質、持續(xù)時間、誘發(fā)因素和緩解方法。
2.血壓、心率和心律的變化,注意患者的面色、出汗、胸悶、心悸、惡心和嘔吐。
3.定期監(jiān)測心電圖變化。
[癥狀護理]
1.急性期:
(1)發(fā)作時靜坐或半躺,幫助滿足生活需要,掌握氧氣濃度。指導患者采用放松技術,如緩慢深呼吸、全身肌肉放松等。
(2)遵醫(yī)囑舌下含服硝酸甘油,觀察用藥效果。
2.恢復期:
(1)預防性應用硝酸酯類制劑、-阻斷劑、鈣橙類抗菌藥物、中藥等。
(2)心絞痛或心絞痛發(fā)作頻繁,持續(xù)時間長,服用硝酸甘油不能緩解,或出現心率緩慢、血壓波動、氣短、惡心、嘔吐、冷汗、煩躁不安等癥狀的患者,應立即報告醫(yī)生進行早期治療。
[普通護理]
1.出現心絞痛時,立即休息,停止活動。
2.給予高維生素、低熱量、低動物脂肪、低膽固醇、適量蛋白質、易消化、少食的清淡飲食,避免暴飲暴食和刺激性食物和飲料,避免寒冷刺激,禁止吸煙飲酒,避免濃茶和咖啡,多吃蔬菜和水果。
3.保持大便通暢。
4.根據患者的危險因素制定教育計劃,幫助患者建立良好的生活方式。
[健康指南]
1.指導患者學會控制情緒,合理安排工作和生活,急性發(fā)作時就地休息,緩解時注意勞逸結合。
2.消除緊張、焦慮、恐懼,避免各種誘發(fā)因素,識別急性心肌梗死的先兆癥狀。
3.掌握心絞痛的自我護理。
4.宣傳飲食和保健的重要性,獲得患者的積極配合。
5.排除危險因素,積極治療高血脂、高血壓、糖尿病。
6.根據患者的文化背景和生活習慣,講解疾病的相關知識,指導患者戒煙戒酒,并定期復查。
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