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靜脈輸液針刺應注意的幾個情況——初級護師復習輔導的要義

2021-05-12

來源:昭昭醫(yī)考

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靜脈輸液針被卡住要注意幾個情況:一是靜脈不外露;

一、水腫患者的靜脈往往不明顯,最好根據(jù)靜脈的解剖位置用手指按壓部位,暫時分散皮下水分,露出靜脈后再穿刺。

肥胖患者的深靜脈不明顯,但固定不滑動。準確觸摸后,以30的斜角將針深深插入?;匮?,將針頭輕輕提起,送入血管。

二、靜脈脆弱的慢性消耗性疾病患者的血管相對脆弱,應選擇從血管一側進針。穿刺時,京昭昭醫(yī)考官網收集整理,針的方向與血管平行,進針時不宜用力過猛。原理是慢而不快,持針穩(wěn)。

三、空靜脈出血或液體流失,由于血容量減少,使靜脈變空、變平,這樣的靜脈穿刺要特別小心。應采用提針的方法,即小心地將針刺入血管的肌層,將針展平,微提針,將血管的前后壁分開,使針尖和斜面無阻力地滑入血管。即使沒有回血,針頭也可以進入血管進行注射。

四、鋒利的針可以用于流動性大的靜脈。用左手拇指和食指固定血管兩端,將針以30度斜角插入血管上側?;匮?,針頭會輕微攪動,沿著血管進入一點點。

五、淺表微小靜脈女性患者和兒童的靜脈相對較小,難以穿刺。這種情況下可以選擇小斜面的針,穿刺前做好準備。熱敷可以用來填充和擴張血管進行穿刺。

六、四肢無靜脈穿刺時,可選擇成人頭靜脈。成人頭靜脈很不顯眼。

解剖位置,頭皮針沿縫線中心緩慢刺入靜脈往往是成功的,但臨床上很少使用。

七、小兒頭靜脈小兒頭靜脈較細,小兒不配合,往往不容易成功,這就要求我們熟悉靜脈穿刺的常見部位,注射前做好準備,選擇相對直、分叉少的靜脈,向心方向穿刺。

操作細致輕柔,針向上傾斜,針角幾乎與頭皮平行,慢慢將針直接插入管腔。如果靜脈穿刺后沒有回血,有阻力消失進入空心管的感覺,可以注射少量液體,但看不到針附近有腫脹,證明靜脈穿刺是可以固定的。這種靜脈的原理是淺勝于深,慢勝于快,固定牢靠。


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