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腫瘤化療患者常見毒性反應及護理

2021-06-09

來源：昭昭醫(yī)考

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昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編將“腫瘤化療患者常見毒性反應及護理”的內容整理如下，請仔細閱讀。
(1)胃腸道反應化療患者常出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸道反應。當使用大劑量的抗代謝物時，可能會出現(xiàn)腹痛、腹瀉，甚至粘膜壞死和穿孔。應該注意病人的飲食情況。反應嚴重者，飯后可給予鎮(zhèn)靜止吐藥，以免影響患者進食。針灸可以幫助減輕惡心和嘔吐。密切觀察腹痛和排便的性質。
(2)組織壞死和栓塞性靜脈炎。對于高刺激性藥物如氮芥、阿霉素、長春新堿、絲裂霉素等。無意的皮下注射會導致組織壞死，甚至長期不愈合。注射方法不當常引起靜脈炎，導致血管硬化，血流不暢，甚至閉塞。
1)預防組織壞死：要了解藥物的刺激性，掌握靜脈穿刺和注射刺激性藥物的技術。如果藥液不慎溢出，應立即：停止注射或輸液，保留針頭，注射器后回抽，注射解毒劑后拔針；皮下注射解毒劑；局部涂氫化可的松，冰敷24小時；
向醫(yī)師報告并記錄。常用解毒劑有：硫代硫酸鈉，用于氮芥、絲裂霉素、放線菌素D；碳酸氫鈉代替阿霉素和長春新堿。
2)保護靜脈：藥物適當稀釋，一般用20ml化療藥物，減少對血管壁的刺激；長期治療需要制定靜脈使用計劃，左右臂交替使用修復受傷靜脈。如有靜脈炎，應停止滴注、熱敷、硫酸鎂濕敷或物理治療。
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