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原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離需要與以下疾病區(qū)分開來：
1.視網(wǎng)膜劈裂變性視網(wǎng)膜劈裂位于下周邊眼底，呈半球形，由囊性變性發(fā)展而來。內(nèi)壁薄而透明。色素沉著可能發(fā)生在外壁邊緣附近。如果內(nèi)外壁都破裂，就會變成真正的撕裂，發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。先天性視網(wǎng)膜劈裂癥多見于學(xué)齡兒童。有家族史，視網(wǎng)膜血管常伴有白鞘。病變位于眼底或顳下，雙眼對稱。比如內(nèi)壁破裂形成大裂縫，類似于鋸齒邊的切斷。但是它的前緣小于鋸齒邊緣。
2.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變(稱為“漿液性”)“漿液性”本身也是黃斑處或附近神經(jīng)上皮層的表面脫離。是一種可以自我消退的自限性疾病。不像原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離侵犯常見斑，導(dǎo)致視覺扭曲，視力輕微，與“中髓”相同。周邊部分要散瞳檢查。
3.葡萄膜滲漏是靜脈滲漏。常伴有視網(wǎng)膜脫離，半球形隆起，易隨體位改變而移動，無撕裂。
4.固體視網(wǎng)膜脫離。玻璃體混濁度高的更容易被誤診?？梢酝ㄟ^超聲波檢查或CT掃描來識別。
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