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急性細(xì)菌性結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)

2021-07-07

來源:昭昭醫(yī)考

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急性細(xì)菌性結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn):

1.癥狀、體征

(1)急性卡他性結(jié)膜炎

潛伏期1~3d,雙眼同時或先后發(fā)病。病人自覺有明顯的灼熱感、異物感、或伴畏光流淚。視力一般不受影響。檢查見眼瞼腫脹,顯著的結(jié)膜充血,呈重者可有結(jié)膜下出血,眼部有較多的粘膿性分泌物,早晨醒來時上、下瞼睫毛常粘在一起。肺炎雙球菌、koch-weeks桿菌感染的結(jié)膜炎瞼結(jié)膜上可出現(xiàn)假膜。

(2)淋球菌性結(jié)膜炎:新生兒常于出生后2~5d發(fā)病,雙眼同時受累。表現(xiàn)為眼瞼、結(jié)膜高度水腫,重醫(yī)者球結(jié)膜可突出于瞼裂外,可有假膜形成。早期分泌物為漿液性,后轉(zhuǎn)為膿性,不斷從瞼裂溢出,故稱膿漏眼。嚴(yán)重病例可并發(fā)角膜潰瘍、穿孔和眼內(nèi)炎。病人常伴有耳前淋巴結(jié)腫大。成人者潛伏期為10h至2~3d不等,癥狀較小兒相略輕。

2.并發(fā)癥淋球菌性結(jié)膜炎可并發(fā)角膜潰瘍、穿孔、眼內(nèi)炎。

3.心理社會狀況急性細(xì)菌性結(jié)膜炎起病急,多數(shù)病人因結(jié)膜高度充血、分泌物多等而焦慮;缺乏傳染性結(jié)膜炎相關(guān)防治知識,患病期間易造成家庭成員或群體性傳染。因此,應(yīng)評估病人的情緒狀況、對疾病的認(rèn)知程度等。


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