隨著醫(yī)療質(zhì)量管理年活動的不斷深入,為更好做好病人安全用藥問題,防止護理缺陷發(fā)生,注重給藥環(huán)節(jié)管理,對有藥物過敏史、皮試結(jié)果陽性病人做出標(biāo)識規(guī)定:
皮試陽性、有藥物過敏史的病人需做到以下幾點:
1.皮試陽性者立即通知醫(yī)生停用藥物醫(yī)囑,撤去藥物治療卡。
2.在臨時醫(yī)囑單上用紅筆寫明藥物皮試陽性結(jié)果(+)并雙簽名。
3.在病人一覽表左上角用紅筆注明過敏藥物的名稱(+)。
4.告訴病人本人或病人家屬藥物陽性。
5.床頭輸液掛勾上掛上紅底黑字的藥物名稱“XXX過敏”標(biāo)記牌。
6.用紅紙寫明“住院號、姓名、藥物名稱(XXX過敏)”并粘貼在病歷夾翻轉(zhuǎn)內(nèi)面上。
7.將皮試陽性結(jié)果記錄在護理記錄中,并進行書面交班,口頭交班。
8.藥物過敏史者,認真做好入院評估,詳細了解過敏情況,在入院評估單上做好記錄,并按以上(2、3、5、7)條做好標(biāo)識工作。
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