對(duì)感染性病變的手術(shù)實(shí)行無(wú)菌原則

無(wú)菌技術(shù)是外科的基本技術(shù)，對(duì)每例手術(shù)都須實(shí)行無(wú)菌原則。不僅對(duì)清潔傷口需要用無(wú)菌操作處理，就是對(duì)污染傷口和感染病變，也需要用無(wú)菌原則和操作。

任何一種感染性疾病，都有一定的(某一種或幾種)病原。處理外科感染時(shí)，確定病原菌，選用敏感的抗菌藥，再加以適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療，往往能取得滿意的療效。如果錯(cuò)誤地認(rèn)為，反正已有感染，就無(wú)需實(shí)行無(wú)菌原則和操作，結(jié)果必然會(huì)增加外源性污染和擴(kuò)大感染的范圍。

增加外源性污染，就是將未經(jīng)滅菌消毒的器械、敷料、皮膚、粘膜等處的病原微生物帶進(jìn)手術(shù)傷口。所增添的病原菌可能是各種抗藥的菌株，還可能是破傷風(fēng)桿菌、氣性壞疽病原菌等，因此就會(huì)增加治療的復(fù)雜性，或造成嚴(yán)重的并發(fā)感染。

擴(kuò)大感染范圍就是指未有感染的組織器官，因?yàn)槭中g(shù)時(shí)不格守?zé)o菌原則，術(shù)后發(fā)生感染。例如，闌尾炎和膽囊炎等施行手術(shù)治療時(shí)，不重視傷口防護(hù)和對(duì)沾污器械和紗布等的處理，術(shù)后可發(fā)生切口感染或腹腔膿腫等。

如果能重視無(wú)菌原則，這類(lèi)感染性病變經(jīng)手術(shù)處理后，切口多數(shù)可一期愈合而且可順利康復(fù)?？梢?jiàn)，對(duì)感染性病變決不可忽視無(wú)菌原則，因?yàn)樗穷A(yù)防術(shù)后并發(fā)癥和保障手術(shù)療效必不可少的措施。

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