小兒靜脈穿刺術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備和操作步驟,具體內(nèi)容,昭昭醫(yī)考官網(wǎng)編輯整理如下:
【用品】
無菌小號頭皮輸液針頭、備皮盤(頭皮注射用)、壓舌板、繃帶、紗布1塊(必要時用),余物同靜脈注射術(shù)。
【方法】
一般與普通靜脈注射相同,但需注意以下幾點(diǎn):
1.常選用頭皮靜脈(顳淺靜脈、耳后靜脈、枕靜脈、額靜脈),軀干淺靜脈(胸腹壁淺靜脈肩部淺靜脈),乳房周圍靜脈,手背、手指、足背、足趾等處表淺小靜脈,總之,凡是可進(jìn)行穿刺的小靜脈,必要時都可選用。
2.若血管視觸不清,可先行熱敷,輕輕敲擊血管遠(yuǎn)端,使血管擴(kuò)張充盈后再穿刺。
3.頭皮血管穿刺時,右手持針沿靜脈向心方向平行刺入皮下,沿血管走向刺入靜脈。指(趾)靜脈不易充盈,應(yīng)扎緊止血帶,避開指(趾)關(guān)節(jié)處,進(jìn)針時左手拇指拉緊血管遠(yuǎn)端皮膚,快速進(jìn)針入皮下,再沿血管走向刺入靜脈。手背靜脈、軀干淺靜脈因活動度大,穿刺時須左手示指與拇指分開繃緊血管兩端的皮膚,其中示指應(yīng)按壓在血管的近端上以便血管充盈,右手持針沿血管走向平行刺入血管。
4.細(xì)小靜脈穿刺不易有回血,應(yīng)邊進(jìn)針邊用空針輕輕回抽。穿刺時要熟悉解剖部位,不要隨意亂穿。
5,充分固定穿刺針,尤其是指趾靜脈,可根據(jù)情況選擇壓舌板、棉簽棒。以膠布或繃帶固定,固定不宜太緊,軀干淺靜脈穿刺后蓋上紗布,防止衣被摩擦。
【注意點(diǎn)】
1.小靜脈穿刺技術(shù)要求高,動作要精細(xì),操作時應(yīng)看準(zhǔn),求穩(wěn)、細(xì)心、耐心,爭取一次成功。
2.小靜脈穿刺易滲出,軀干淺靜脈腫脹不易發(fā)現(xiàn),應(yīng)加強(qiáng)巡視,注意局部皮膚有無紅腫、毛孔擴(kuò)張等現(xiàn)象。
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