細節(jié)管理在護理管理中的作用：健全完善規(guī)章制度和監(jiān)督考評機制，護理管理是一種行為，護理管理的優(yōu)劣直接影響護理質(zhì)量。在平時的護理管理中，護士任何一個細節(jié)的疏忽，都有可能造成無法挽回的損失。因此，加強對護士基礎(chǔ)知識和護理工作細節(jié)的培訓，以規(guī)避護理工作中存在的風險，確保護理安全尤為重要。我院堅持以人為本，在規(guī)范護理服務上見真情，在內(nèi)部管理上動真格，注重細節(jié)管理，營造溫馨氛圍，使護理服務質(zhì)量明顯提高。

一、健全完善規(guī)章制度和監(jiān)督考評機制，強化護理人員職責意識優(yōu)質(zhì)服務的有效途徑是實現(xiàn)制度管理，通過嚴格的、具體的、便于操作的規(guī)章制度，把全體人員和各項護理工作納入優(yōu)質(zhì)服務的軌道，使優(yōu)質(zhì)服務由運動性變?yōu)槌志眯?，由某些人的自發(fā)行為，變?yōu)樵谥贫燃s束下全體人員參與的自覺行為。而健全的規(guī)章制度既是護理工作規(guī)范化的保證，也是實施有效質(zhì)控的基礎(chǔ)。

1.修訂規(guī)章制度結(jié)合我院護理工作實際情況，重新修訂了護理管理手冊、護理質(zhì)量標準、護理文書書寫標準、規(guī)范化服務流程等多種護理標準，制定了護理人員職責、聘用人員管理規(guī)定等各項規(guī)章制度，為護理工作的質(zhì)量控制提供了依據(jù)。在日常護理管理中，做到年有計劃、月有檢查分析通報、日有安排。狠抓重點科室、重點人員的關(guān)鍵質(zhì)控，確保了護理工作規(guī)范化、程序化、制度化。

2.實施動態(tài)質(zhì)量監(jiān)控質(zhì)量標準是護理質(zhì)控與評價護理質(zhì)量的基礎(chǔ)，完善的護理質(zhì)量管理體系，是提高護理質(zhì)量的前提。為確保昭昭醫(yī)考官網(wǎng)`網(wǎng)搜集整理護理服務工作各個環(huán)節(jié)的優(yōu)質(zhì)、高效，在質(zhì)量管理上，護理部實行了宏觀控制、樹立科室典型，使科室之間相互監(jiān)控、護士自我管控的護理質(zhì)量控制途徑，形成了質(zhì)控網(wǎng)絡，使護理服務始終處在連續(xù)有效的監(jiān)控之中。

3.從細節(jié)里發(fā)現(xiàn)不合理的工作流程，進行改進如晨間護理掃床整理床鋪，以前是交班后進行，可是一來影響醫(yī)生查房，二來影響患者的治療，所以將該工作提前到7點半左右，這樣患者和醫(yī)生都滿意了，保證了治療的時間。

二、以提供人性化服務為理念，深挖護理服務內(nèi)涵堅持以人為本，就是要在護理實踐活動中時刻體現(xiàn)對人的生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴的關(guān)心和關(guān)注，提供人性化的專業(yè)服務。

1.將人性化融入病區(qū)的護理過程我們的醫(yī)療對象首先是人，其次才是病。因此我們要尊重、理解、關(guān)懷患者。從入院那一刻起，我們就要把患者當作一個需要幫助的弱勢群體來關(guān)注，幫助他們盡快熟悉環(huán)境及周圍的人;對他們提出的問題耐心解答;多與他們溝通交流，給予他們足夠的心理支持與心理疏導，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;刻苦學習，提高自己的專業(yè)水平，以嫻熟的技術(shù)服務患者。

2.堅持五主動和五及時即護士站工作人員主動起立、主動接物、主動問候、主動自我介紹、主動入院介紹;巡視病房及時、發(fā)現(xiàn)病情及時、報告醫(yī)生及時、搶救患者及時、衛(wèi)生處置及時，做好院規(guī)的介紹。

3.細化服務措施在住院期間，護士長、責任護士給患者宣傳安全措施，為患者增加有防滑、防墜床措施，病房的開水鍋爐有安全防護措施與警示標志等更具人性化的服務措施，努力為病員提供便捷、優(yōu)質(zhì)、滿意的服務。

4.注重三前服務護士應走在紅燈呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者開口之前。在服務上我們要關(guān)注病員，為患者進行暴露隱私部位的操作時，應有屏風遮擋患者，充分體現(xiàn)人性化關(guān)懷。

5.營造人性化的環(huán)境醫(yī)院和病房應努力營造一種充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式的溫馨和舒適的環(huán)境，從細節(jié)服務上體現(xiàn)出對患者的關(guān)愛。工作中要做到七聲，即患者進科室有迎聲，進行治療有稱呼聲，操作失誤有道歉聲，與患者合作有謝聲，遇到患者詢問有應聲，接到電話有問候聲，患者出院有送聲，一切本著方便患者出發(fā)，從細微之處入手。

三、以規(guī)范服務行為為先導，加強護士儀表的培養(yǎng)，提高護士的整體素質(zhì)護士禮儀能強化護理行為效果，提高護理質(zhì)量。對于醫(yī)護人員來說，一個微笑、一句話、一舉手、一投足都是極小的細節(jié)，但這每一個細節(jié)都會對患者或家屬產(chǎn)生不同的影響，可以說醫(yī)療活動中的每個細節(jié)都關(guān)系著患者的生命健康和家庭幸福，都代表著醫(yī)院員工的素質(zhì)和形象，只要稍有疏忽就會使患者產(chǎn)生不滿。所以我們對全院護士進行了規(guī)范化護理服務培訓，使醫(yī)院的每位護理人員更加注重服務細節(jié)，養(yǎng)成嚴謹、規(guī)范的工作作風，更加關(guān)心患者，使患者享受更便捷的診療流程，享受更人性化的服務。

1.培養(yǎng)良好的行為習慣大處著眼，小處入手，在全院各科室、各崗位開展梳理小事、注重細節(jié)和改變不良習慣的行動，從儀表、站、座、行、溝通技巧的培訓，讓護士的每一個動作、每一項操作、每一句用語都符合醫(yī)療護理質(zhì)量和醫(yī)院管理標準。使醫(yī)護人員明確什么是好習慣，并努力養(yǎng)成好習慣;只有養(yǎng)成細致周到的服務習慣，才能贏得醫(yī)院發(fā)展更大的空間。

2.提高護理人員的整體素質(zhì)和綜合素質(zhì)定期組織護理人員學習規(guī)章制度、服務流程，并通過進行優(yōu)質(zhì)服務動員教育，對全院護理人員進行分批培訓，服務禮儀培訓。結(jié)合5.12護士節(jié)，組織進行了護士演講比賽、護理技術(shù)操作比賽等活動，激發(fā)了護士的職業(yè)自豪感和愛崗敬業(yè)精神，并通過表彰優(yōu)秀護士，評選優(yōu)質(zhì)服務標兵等活動樹立典型，起到了鼓勵先進、以點帶面的促進作用。醫(yī)院護理部要多為護理人員營造各種學習機會，加強與外界的交流和溝通，開闊視野，不斷完善和提高護理人員的自身文化素養(yǎng)，樹立趕超的信心。

3.關(guān)心護士的生活和工作為招聘護士選購保險，在護士過生日時，送上一張賀卡;在護士生病送上真誠的問候;工作取得成績時，給予祝賀、稱贊;排班時，在不影響科室工作的情況下，盡量滿足護士的需求，達到時間和精力的合理配置，提高工作效率。

4.加強護士正確是非觀的培養(yǎng)引導護士正確對待領(lǐng)導和同事的善意批評與指正，營造和諧的同事關(guān)系。如是護理工作的共性問題，應在護士例會上提出，強調(diào)改正方法;如是個別的問題，采取個別談話，共同分析;同時加強部門與部門之間、崗位與崗位之間的協(xié)作，使整個醫(yī)療流程形成一條牢不可破的鏈，一環(huán)扣一環(huán)，緊密連接，避免和防止差錯事故的發(fā)生，切實提高醫(yī)療護理水平和服務質(zhì)量。

四、效果

實施細節(jié)管理后，避免了科室出現(xiàn)的嚴重護理差錯事故，臨床護理服務質(zhì)量得到提升，在護理質(zhì)量檢查中，降低了醫(yī)院的感染率，急救物品和急救器材合格率達，患者對醫(yī)院的護理服務的滿意率達96%以上;由于重視了護士管理的人性化，增強了護理隊伍的凝聚力和團隊合作，調(diào)動了護士的積極性，發(fā)揮了護士的聰明才智，實現(xiàn)了自我價值，為患者提供真正的人性化護理服務，使我院護理管理向規(guī)范化、制度化、細節(jié)化的方向發(fā)展。

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