隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人口老齡化問(wèn)題日益突出，以及近年來(lái)傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的變化和醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)，健康保健已面臨著新的挑戰(zhàn)，僅靠現(xiàn)有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已不能滿足人們的治病就醫(yī)的需求，因此，開展社區(qū)護(hù)理已成為中國(guó)衛(wèi)生保健的發(fā)展趨勢(shì)。在國(guó)外，尤其是歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家，社區(qū)護(hù)理已發(fā)展得較為完善，而在我國(guó)，社區(qū)護(hù)理起步較晚，雖然有了較好的開局，也顯示了其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，但由于多種因素的干擾，發(fā)展較緩慢。

中國(guó)社區(qū)護(hù)理的發(fā)展現(xiàn)狀和模式

根據(jù)中國(guó)的國(guó)情并結(jié)合國(guó)外社區(qū)護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)，中國(guó)社區(qū)護(hù)理經(jīng)過(guò)近幾年的發(fā)展，已初具雛形，一些大城市初步建立了以社區(qū)人群健康為中心、社區(qū)為范圍、家庭為單位，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)和健康教育為一體的綜合性的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式。但由于在中國(guó)護(hù)理專業(yè)還不能獨(dú)立運(yùn)作，還要依附于醫(yī)療或其它社區(qū)衛(wèi)生組織合作，它的組織形式主要有：

(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站型：指由衛(wèi)生行政部門直接領(lǐng)導(dǎo)，由一級(jí)醫(yī)院派出一定數(shù)量的醫(yī)務(wù)人員深入社區(qū)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，每個(gè)站一般由3～7人組成，承擔(dān)3～5個(gè)居委會(huì)的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等項(xiàng)任務(wù)，一般每2000人配一名全科醫(yī)生和0.5名全科護(hù)士，如京、津、滬、深圳、濟(jì)南等地的一些社區(qū)，以街道一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主力軍，派出醫(yī)務(wù)人員到居民區(qū)建立衛(wèi)生服務(wù)站，采用全科醫(yī)療的理論及服務(wù)模式，深受群眾歡迎。

(二)團(tuán)隊(duì)組合型：是指在一、二級(jí)醫(yī)院內(nèi)成立預(yù)防保健所，承擔(dān)所轄全區(qū)居委會(huì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，一般由20人左右組成，下設(shè)家庭病床組、兒保組、婦保組等，但不在居委會(huì)設(shè)點(diǎn)。此種類型強(qiáng)調(diào)了人員按層次需求組成，力求達(dá)到人員互補(bǔ)及專業(yè)互補(bǔ)，這種模式的確立，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建立上，可避免低水平的重復(fù)投入，能有效地控制衛(wèi)生資源的浪費(fèi)。

(三)社會(huì)參與型：由城區(qū)街道辦事處牽頭，基層醫(yī)院派員指導(dǎo)，由居委會(huì)人員、離退休醫(yī)務(wù)人員、短期業(yè)務(wù)培訓(xùn)人員及社區(qū)志愿者組成的初級(jí)衛(wèi)生保健站，目的主要是開展和落實(shí)初級(jí)衛(wèi)生保健工作，面向社會(huì)提供保健服務(wù)。

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