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舌癌病人經(jīng)切除后需注意哪些?

2021-07-09

來源:昭昭醫(yī)考

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舌癌為人體口腔部多見的惡性病疾,多數(shù)為鱗癌,近半年來有增多及發(fā)病更年青化的趨勢。在舌癌患者的治療中最為常見的是手術(shù)治療,但是術(shù)后的護(hù)理對患者的恢復(fù)有著極大的作用。

舌癌術(shù)后要做好這些護(hù)理:

1、去枕平臥位、頭偏向健側(cè)、頸部制動,防止?fàn)坷卮蠹⊙艿?。術(shù)后24小時(shí)后可予半坐臥位、拍背、勤翻身,防止墜積性肺炎和褥瘡的發(fā)生,保持室溫22~25℃。

2、頭偏向健側(cè)、去枕平臥位、頸部制動,防止?fàn)坷卮蠹⊙艿佟J中g(shù)后24小時(shí)半坐臥位、拍背、勤翻身,防止墜積性肺炎和褥瘡的發(fā)生,保持室溫22~25℃。

3、家屬如果發(fā)現(xiàn)患者手術(shù)后72小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮瓣蒼白,皮溫低于2~3度為動脈供血不足,若皮瓣暗紅,皮溫低于3~5度,多為靜脈回流障礙。應(yīng)報(bào)告醫(yī)生,予低分子右旋糖酐500ml靜滴或復(fù)方丹參液靜滴,擴(kuò)張血管,改善皮瓣供血。

4、觀察造成流管是否通暢,防止引流管脫落、扭曲、漏氣。記錄引流液的顏色、質(zhì)、量,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。防止出現(xiàn)不必要的危險(xiǎn)。

5、家屬一定要觀察生命體征的變化,隨時(shí)隨地保持呼吸道通暢,如有氣管切開,一定要及時(shí)吸痰,防止阻塞致窒息,做好氣管套護(hù)理,予糜蛋白酶+氯霉素眼液滴套管q2h.超聲霧化吸入冶療、拍背有益于痰液的咳出,指導(dǎo)患者有效咯痰。

6.嚴(yán)密觀察生命體征的變化,尤其是呼吸,要保持呼吸道通暢,如有氣管切開,注意及時(shí)吸痰,防止阻塞致窒息,做好氣管套護(hù)理,予糜蛋白酶+氯霉素眼液滴套管q2h.超聲霧化吸入冶療、拍背有利于痰液的咳出,指導(dǎo)病人有效咳痰。

7.觀察引起流管是否通暢,防止引流管脫落、扭曲、漏氣。記錄引流液的顏色、質(zhì)、量,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

8.術(shù)后觀察皮瓣存活,可用皮溫計(jì)測量溫度。如術(shù)后72小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮瓣蒼白,皮溫低于2~3度為動脈供血不足,若皮瓣暗紅,皮溫低于3~5度,多為靜脈回流障礙。應(yīng)報(bào)告醫(yī)生,予低分子右旋糖酐500ml靜滴或復(fù)方丹參液靜滴,擴(kuò)張血管,改善皮瓣供血。

9.做好口腔護(hù)理。給予2%雙氧水+生理鹽水或呋喃西林液交替沖洗,每日2次,沖洗管放于健側(cè),防止傷口暴裂。

10.術(shù)后24小時(shí)鼻飼營養(yǎng)餐,總熱量不少于10467~12560J(2500~3000卡)。時(shí)間7~10天,拔管前先讓病人試用口進(jìn)食流質(zhì)。

11.按醫(yī)囑予抗生素防止感染,必要時(shí)輸血或白蛋白以增強(qiáng)抵抗力。


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