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充血性心力衰竭的病因

2021-07-12

來源：昭昭醫(yī)考

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充血性心力衰竭是指在靜脈回流正常情況下，由于心肌收縮力下降，心室舒張功能受限、排出受阻，使心排出量不足以維持機體代謝需要的一組臨床綜合征。按病程和發(fā)展速度分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭，以慢性心力衰竭常見。

急性心力衰竭是指各種原因引起的心臟泵功能減退，導(dǎo)致心排血量急驟降低、組織器官灌注不足和急性淤血的綜合征，以急性左心衰常見，多表現(xiàn)為急性肺水腫。

病因及發(fā)病機制

①病因：心血管疾病有先天性心臟病(最常見)、心肌炎、心包炎、風心病、心糖原累積癥等;非心血管疾病有肺炎、急性腎炎、重度貧血、甲狀腺功能亢進、維生素B1缺乏癥、電解質(zhì)紊亂、酸中毒等。

②誘因：急性感染、輸液或輸血過多過快、體力活動過度、情緒激動、嚴重失血、手術(shù)、心律失常等。

③發(fā)病機制：病因和誘因使心肌受損和心臟負荷過重，當超過心臟代償能力時便出現(xiàn)心臟排血量減少、組織灌注不足，靜脈回流受阻、鈉水潴留、臟器淤血等。

輔助檢查

心臟X線檢查、心電圖檢查、超聲心動圖檢查等，均可顯示心臟增大，同時可提示心律失常和心功能下降，并對心臟病病因診斷有幫助。


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