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臨床護理風險管理辦法

2021-07-14

來源:昭昭醫(yī)考

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臨床護理風險管理辦法

(一)建立護理風險管理制度

實施良好的護理風險控制的前提是制定完善的、有執(zhí)行力的政策、制度和程序,包括護理風險管理的組織建設(shè);護理風險的報告、分析評價和控制制度;教育制度;臨床護理常規(guī)和操作規(guī)程;護理緊急風險預案等。

(二)持續(xù)專業(yè)教育與培訓

對在職人員進行持續(xù)風險教育和風險意識培訓。護理風險教育的主要目的,首先是讓全體護理人員了解本醫(yī)院、本工作崗位和本人在工作中存在的不足之處和潛在的護理風險;其次通過護理規(guī)范、操作程序等的培訓,讓護理人員盡量采取規(guī)避護理風險的行為。事實上,護理人員的知識態(tài)度行為(KAP)的轉(zhuǎn)變不是通過一次教育項目就可以完成的,而應該是持續(xù)地、定期地進行,但每次的重點可以根據(jù)各醫(yī)院護理風險控制的具體情況而有所不同。每次的護理風險教育項目開展之后還必須對教育的效果進行考核和監(jiān)控,并有相應的獎懲措施來保障。

(三)實行督導和審核

醫(yī)院職能部門可根據(jù)醫(yī)院的大小、服務(wù)范圍、服務(wù)對象制定各自的臨床督導和審核制度,如對護理人員專業(yè)知識和水平的定期考核,對護理行為進行現(xiàn)場督查,對臨床護理人員服務(wù)態(tài)度滿意度的測評等,其目的是了解護理人員的技術(shù)水平、言行態(tài)度是否符合職業(yè)要求,是否體現(xiàn)出護理人員應該具備的素質(zhì),是否讓患者及其家屬滿意。

(四)呈報護理風險事件

建立護理風險事件的呈報制度,為了確保呈報的難確性,應采取相應的措施,如鼓勵各科室如實呈報,不將風險事件作為獎懲的依據(jù)。在呈報中不涉及具體的姓醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理名,不要求當事人書面進行自我檢查,僅呈報事件發(fā)生的客觀過程。加強對呈報的監(jiān)督,將風險事件如實呈報作為護士長考核的一項內(nèi)容,以督促護士長風險呈報職責的落實。

(五)進行效果評價

在風險管理措施實施之后,必須進行定期的評價,了解所采取的護理風險管理措施是否產(chǎn)生了效果,在實施中還存在哪些問題,管理制度上是否存在缺陷,下一步應該采取什么措施。

護理風險管理監(jiān)督和評價一般是采取前后對照的方法,對各個臨床科室在采取風險管理措施前后,潛在護理風險的減少情況、不良事件的發(fā)生情況、患者的滿意度等進行評價。護理風險管理不是一步到位的,而是一個不斷完善的過程??剖业淖o理人員在不斷地更替、新的技術(shù)、新的藥物、新的設(shè)備和新的程序在不斷地出現(xiàn),疾病譜和社會文化特征也在不斷地演變,法律環(huán)境也在不斷地發(fā)展,因此醫(yī)院和臨床各科室新的護理風險也總會在不斷地出現(xiàn)。在這個過程中,建立起護理風險監(jiān)測和預警機制是非常重要的,只有完善的管理制度和技術(shù)標準,才能保證醫(yī)院的新老護理人員都能了解護理風險知識,增強護理風險意識,才能約束其采取符合護理風險管理要求的行為,消除可預防性錯誤,降低護理風險事件的發(fā)生。


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