護士執(zhí)業(yè):四步觸診法
檢查子宮大小、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位及先露部是否銜接。
第一步:檢查著雙手置于子宮底部,了解子宮外形并摸清子宮底高度,估計胎兒大小與妊娠月份是否相符;然后以雙手指腹相對輕推,判斷子宮底部的胎兒部分。
第二步:檢查者兩手分別置于腹壁左右兩側(cè),一手固定,另一手向?qū)?cè)輕推,兩手交替,分辨胎背及胎兒四肢的位置。
第三步:檢查者右手置于恥骨聯(lián)合上方,拇指與其余4指分開,握住胎先露部,進一步查清胎先露是胎頭或胎臀,并左右推動以判斷胎先露是否銜接。
第四步:檢查者兩手分別置于胎先露部的兩側(cè),向骨盆入口方向深壓,再次判斷胎先露部的診斷是否正確,并確定先露部入盆的程度。
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