自縊患者應(yīng)急處理程序
1、發(fā)現(xiàn)患者自縊,值班人員應(yīng)立即解下患者,如患者懸掛于高處,應(yīng)同時抱住患者,防止墜地跌傷,同時呼叫求助。
2、將患者就地平放或放置硬板床上,松解衣領(lǐng)和腰帶,如患者心跳尚存,可將患者下頜抬起,使呼吸道通暢,并給氧吸入。
3、如患者心跳停止,護(hù)士甲立即進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇術(shù)(本次演練設(shè)定情景為單人心肺復(fù)蘇,設(shè)定總按壓次數(shù)為270次;總吹氣次數(shù)為38次。具體流程為:護(hù)士甲完成90次按壓,14次吹氣護(hù)士乙完成90次按壓,12次吹氣值班醫(yī)生完成90次按壓,12次吹氣。臨床實(shí)踐中根據(jù)情況輪流進(jìn)行至醫(yī)生指令停止為止)。
4、護(hù)士乙同時通知值班醫(yī)生、科主任,并將簡易呼吸器準(zhǔn)備好固定在患者頭部后替換護(hù)士甲進(jìn)行心肺復(fù)蘇,護(hù)士甲立即建立靜脈通道,并將急救盤、血壓計(jì)準(zhǔn)備好帶入患者身邊。
6、醫(yī)生等其他醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場后,醫(yī)生接手處置患者,護(hù)理人員遵醫(yī)囑及時進(jìn)行給氧、加取藥物等搶救處置。
7、根據(jù)醫(yī)生指令轉(zhuǎn)運(yùn)患者至ICU(二人擔(dān)架或平車搬運(yùn)法:
①將擔(dān)架放置于病人床尾,使之與床尾成鈍角。
②二人站在鈍角內(nèi)的床邊,一人托住病人頸、肩、腰,另一人托住臀、膝部。
③兩人同時抬起,使病人身體稍向護(hù)士傾斜,同時移步輕輕把病人放在擔(dān)架上)。
8、及時整理、收藏自縊物品,清理現(xiàn)場,疏散患者及家屬,做好協(xié)調(diào)工作。
9、在搶救結(jié)束后6小時內(nèi),據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確記錄搶救過程。
10、要求:沉著冷靜、熟悉程序、搶救及時、報告及時、處置協(xié)調(diào)到位、記錄真實(shí)準(zhǔn)確及時。
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