護(hù)理成本的獨(dú)立核算：在醫(yī)院的成本核算中，護(hù)理是接觸病患來源最多、接觸橫向單位最廣、作業(yè)流程最繁瑣、器材物品最多樣、成本計(jì)價(jià)變化多的一項(xiàng)。

護(hù)理成本，是指在護(hù)理服務(wù)過程中直接付出勞動(dòng)和周邊間接付出勞動(dòng)的合并計(jì)算，包括消耗人力、使用設(shè)備、使用材料等直接成本和行政費(fèi)用、教學(xué)費(fèi)用、研究費(fèi)用等以間接分?jǐn)傆?jì)算的間接成本。它與醫(yī)療服務(wù)密不可分，但又相對(duì)獨(dú)立和平行并存。因此，有必要按各自的服務(wù)收入與服務(wù)支出確定服務(wù)成果，通過成本核算使護(hù)理成本從醫(yī)療成本中分離出來，形成護(hù)理成本核算體系，加強(qiáng)護(hù)理組織、技術(shù)、質(zhì)量、信息、物質(zhì)管理，提高護(hù)理服務(wù)的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

有關(guān)分析人士表示，目前，認(rèn)為護(hù)理從屬醫(yī)療，只重視醫(yī)療技術(shù)和儀器帶來的經(jīng)濟(jì)效益的現(xiàn)象依然存在，而忽視了護(hù)理工作帶來的直接社會(huì)效益和間接經(jīng)濟(jì)效益。與此同時(shí)，有的醫(yī)院?jiǎn)渭兛繙p少人員、降低工資及福利以降低成本，導(dǎo)致人員缺編，護(hù)理人員超負(fù)荷工作和在病人不足時(shí)人浮于事的現(xiàn)象并存。

王錦珠分析認(rèn)為，護(hù)理服務(wù)獨(dú)立核算是具有可行性的，可以按各自的服務(wù)收入與服務(wù)支出確定服務(wù)成果。同時(shí)，通過成本核算使護(hù)理成本從醫(yī)療成本中分離出來，形成護(hù)理成本獨(dú)自核算體系。但實(shí)施護(hù)理服務(wù)獨(dú)立核算的前提是要先強(qiáng)化護(hù)理部門的技術(shù)質(zhì)量、護(hù)理信息、物資管理，提升并確認(rèn)護(hù)理服務(wù)的效益。

據(jù)了解，目前護(hù)理成本核算內(nèi)容已從較為單一向綜合發(fā)展，并在不斷完善。而建立起適合我國(guó)國(guó)情的醫(yī)院護(hù)理成本核算體系，將使護(hù)理成本核算科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，同時(shí)也將為護(hù)理進(jìn)入市場(chǎng)提供了保證。

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