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急性肝炎注意周圍神經(jīng)病變

2021-07-22

來源：昭昭醫(yī)考

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急性肝炎也要當心周圍神經(jīng)病變：急性重型病毒性肝炎并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如肝性腦病、肝性脊髓病，已引起了人們的足夠重視，然而，在急性輕、中型病毒性肝炎的急性活動期或后期，還有可能合并外周神經(jīng)病變，這一點還沒有引起人們的足夠重視，需要對此提高警惕。

由急性肝炎所引起的周圍神經(jīng)病變，大多發(fā)生在恢復期，部分發(fā)生在活動期，以肢體遠端出現(xiàn)麻木開始，可逐漸向肢體近端發(fā)展，病情較重者在行走時無力或提東西時無力。若此時穿刺抽取腦脊液鏡檢可見蛋白-細胞分離現(xiàn)象，行肌電圖檢查可見傳導速度減慢。如果拖的時間長，體檢時可見肢體肌肉萎縮，腱反射減弱或消失。

因此，醫(yī)學專家提醒急性肝炎患者，如果在活動期或恢復期期間感到四肢末梢麻木，或肢體出現(xiàn)無力現(xiàn)象時，應慮及急性肝炎合并周圍神經(jīng)病變，及時去醫(yī)院做進一步的檢查。

急性肝炎引發(fā)的神經(jīng)病變，預后大多良好，可恢復正常，不留后遺癥。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。確診后要做到對肝炎的控制與對神經(jīng)損害的治療同步進行。針對周圍神經(jīng)病變的治療，除應用維生素B12、維生素B6與能量合劑外，若沒有激素禁忌癥，就要早期應用激素治療，可逆轉(zhuǎn)病變，增強療效，縮短恢復時間。

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