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護士執(zhí)業(yè)備考：復(fù)方新諾誤用致命

2021-07-22

來源：昭昭醫(yī)考

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護士執(zhí)業(yè)備考：復(fù)方新諾誤用致命：聽說復(fù)方新諾明能止痛，牙齦腫痛多日的王大媽毫不猶豫地連吃了幾片。但僅幾個小時，她的體溫就明顯升高、咽痛舌爛、大便出血。到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診，因病情危重，醫(yī)生讓轉(zhuǎn)送到大醫(yī)院。經(jīng)專家會診，王大媽得的是中毒性大皰性表皮壞死松解型藥疹，病因是對磺胺類抗生素過敏。

王大媽出現(xiàn)的過敏中毒，不同于一般藥物過敏。重癥者可見消化道、呼吸道、泌尿系統(tǒng)以及生殖道黏膜嚴重潰瘍，死亡率高達70%以上，非常危險。

中毒性大皰性表皮壞死松解型藥疹，發(fā)病機理同患者細胞免疫反應(yīng)異常有關(guān)，并且與家族遺傳因素有關(guān)。因此，對磺胺類藥物過敏者，必須禁止服用磺胺類抗生素、青霉素、卡馬西平，還需慎用解痛、鎮(zhèn)痛類藥物。

是藥三分毒，特別是有藥物過敏史者，應(yīng)向醫(yī)生說明病史。一旦發(fā)生過敏，應(yīng)立即停用一切可疑藥物，尋求醫(yī)生幫助，找出真正的致敏藥物。如發(fā)生過敏性休克，應(yīng)及早送醫(yī)院搶救治療，以免釀成悲劇。


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