鼻咽癌的兼癥治療

1)頸淋巴結轉移。

主證：頸部腫塊明顯，單個或數(shù)個融合，堅硬如石，推之不移，按之不動。壓之不痛或有壓痛。

治法：祛痰散結，攻堅和榮。

方藥：四生散或和榮散堅丸(《外科正宗》)。

四生散組成：生南星15g，生半夏15g，生川烏9g，生草烏9g.

和榮散堅丸組成：當歸、熟地、茯神、香附、人參、白術、橘紅、生貝母、生南星、酸棗仁、遠志、柏子仁、丹皮、煅龍齒、蘆薈、角沉、朱砂，合蜜煉丸。

分析：四生散方用生南星，生半夏燥濕化痰散結，生川烏、生草烏溫經(jīng)祛寒，破堅散結合奏逐痰攻堅散結之功，系以攻堅為主之方。和榮散堅丸方用當歸、熟地、人參、自術、茯神和榮補虛，貝母、南星、橘紅、煅龍齒祛痰散結軟堅，蘆薈角沉攻堅，酸棗仁、遠志、柏子仁、朱砂安神寧心，香附、丹皮調理氣血，全方和榮補虛與散結攻堅同用，可供長服。

2)顱神經(jīng)受侵。

主證：頭痛頭暈，視物摸糊，復視，面癱舌歪，口苦咽干，心煩不寐，舌邊紅，苔黃，脈弦滑或弦數(shù)。

治法：清熱熄風通絡。

方藥：生地15g，丹皮10g，石上柏30g，山豆根10g，鉤藤15g，全蝎3g，夏枯草15g，絲瓜絡10g，虎杖30g，僵蠶10g，雞血藤30g，蒼耳子10g.

分析：方中生地、丹皮、石上柏、山豆根、虎杖、蒼耳子清熱解毒抗癌腫，鉤藤、全蝎、夏枯草、僵蠶平肝熄風;絲瓜絡，雞血藤活血通絡。

3)放療不良反應。

主證：口干咽燥，飲不解渴，或咽痛糜爛，神疲乏力，胃納不馨，小便黃赤，大便秘結，舌紅少苔，脈細數(shù)。

治法：養(yǎng)陰生津解毒。

方藥：玉竹生津解毒飲(《常見癌癥中醫(yī)治療》)。玉竹、麥冬、天冬、白毛藤各15g，茅根、藕片、白花蛇舌草各30g，玄參、知母、銀花、茯苓、黨參各9g，黃芩、甘草各8g.

分析：放射線治療是西醫(yī)治療鼻咽癌的主要方法，療效較好，但不良反應也比較嚴重。

中醫(yī)認為放射線是一種熱毒之邪，放療后患者大多出現(xiàn)陰液損傷，胃津枯涸，甚至陰血虧耗癥狀。

方中麥冬、天冬、玄參養(yǎng)陰，黃芩、知母、銀花清熱，茅根、藕片、玉竹養(yǎng)胃生津，茯苓、黨參健脾和胃，白花蛇舌草，白毛藤清熱解毒全方共奏養(yǎng)陰生津和胃，清解熱毒之功效。

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