護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試輔導(dǎo)：鼻咽癌中藥治療，相關(guān)內(nèi)容昭昭醫(yī)考官網(wǎng)編輯整理如下：

基木證候治療：

1)氣滯血瘀型。

主證：鼻塞呼吸不利，鼻涕帶血，耳內(nèi)脹悶，耳鳴耳聾，胸脅痞滿，頭痛眩暈，舌暗或有紫斑，苔薄白，脈弦。

治法：疏肝理氣，化瘀散結(jié)。

方藥：逍遙散(《和劑局方》)加減，柴胡5g，龍膽草5g、枳實(shí)5g，七葉一枝花15g，赤芍15g，郁金10g，炒山梔10g，黃芩10g，蒼耳子10g，丹參30g，葵樹子30g，石上柏30g.

鼻衄加三七粉、小薊炭，大便秘結(jié)加大黃，耳鳴耳悶加菖蒲、遠(yuǎn)志。

分析：方中柴胡、枳實(shí)、郁金疏肝解郁理氣;赤芍、丹參活血化瘀;龍膽草、山梔、黃芩解肝經(jīng)之郁火，同起疏肝活血。，化瘀散結(jié)之功;葵樹子、石上柏、七葉一枝花解毒抗癌;蒼耳子、菖蒲、遠(yuǎn)志、三七、大黃等對癥加減。諸藥合用共奏抗癌祛瘀散結(jié)之效。

2)痰濁凝結(jié)型。

主證：鼻塞流涕，頭重頭暈，胸悶氣短，咳嗽痰稀，食欲不振，惡心嘔吐，頸部瘰疬，舌暗，苔厚膩，脈弦滑。

治法：健脾化痰，散結(jié)解毒。

方藥：清氣化痰丸(《醫(yī)方考》)加減，膽南星10g，制半夏10g，陳皮10g，杳仁10g，黃芩12g，土茯苓30g，土貝母30g，半枝蓮30g，石上柏30g，辛夷10g，蒼耳子10g，枳實(shí)9g，山慈姑15g，雞內(nèi)金9g，黨參12g，茯苓9g，黃芩12g.

分析：方中半夏、膽星、瓜蔞仁、杏仁、陳皮行氣化滯祛痰濁，枳實(shí)、山慈姑祛痰消結(jié)散結(jié)，雞內(nèi)金，黨參、茯苓健脾和胃滲濕，黃芩清泄肺熱，辛夷、蒼耳子宣通鼻竅，土茯苓、土貝母、半枝蓮等抗癌解毒，全方共奏祛痰化濁抗癌之功效。

3)火毒困結(jié)型。

主癥：頭痛劇烈，耳鳴耳聾，鼻衄量大不止，腥臭。頸部腫核大而堅硬如石，口臭，口干而苦，小便赤，舌質(zhì)紅，苔黃厚，脈弦滑數(shù)而澀。

治法：瀉火解毒，疏肝健脾。

方藥：柴胡清肝湯(《醫(yī)宗金鑒》)加減，柴胡6g，當(dāng)歸9g，川芎6g，白芍9g，生地12g，防風(fēng)9g，牛蒡子12g，黃芩12g，梔子9g，連翹9g，天花粉12g，甘草5g.

脾虛納呆加白術(shù)、雞內(nèi)金，火毒盛者加山豆根、青黛、地膽頭，鼻衄不止可加旱蓮草、藕節(jié)、白芨等，疼痛劇者可加五靈脂、蔓荊子、田七等。

分析：方中柴胡、當(dāng)歸、川芎、白芍、生地疏肝活血養(yǎng)血，黃芩、連翹、山梔清熱瀉火，防風(fēng)、牛蒡子清散邪熱，天花粉養(yǎng)陰涼血，加山豆根、青黛、地膽頭加重清熱解毒之力。其他兼癥隨癥加減。本方疏肝活血與清熱瀉火解毒同用，以消散火毒與氣血互結(jié)所致的癌腫，佐有涼血、清散、健脾、養(yǎng)陰諸藥，使祛邪熱的力量加重，扶正作用加強(qiáng)。

4)氣血衰敗型。

主證：為鼻咽癌晚期階段，形體瘦削，面容憔悴，或肢冷畏寒，面色晦暗，舌淡苔自，脈沉細(xì)弱。

治法：補(bǔ)養(yǎng)氣血，養(yǎng)營抗癌。

方藥：人參養(yǎng)榮湯(《太平惠民和劑局方》)。人參、白術(shù)、熟地、白芍、五味子、女貞子、石上柏各10g，黨參、茯苓、當(dāng)歸備15g，陳皮、半夏備5g，七葉一枝花30g，黃芪30g.

分析：方中人參大補(bǔ)元?dú)猓h參、黃芪、白術(shù)、茯苓健脾益氣，五味子、熟地、當(dāng)歸、白芍、女貞子補(bǔ)養(yǎng)陰血，陳皮、半夏健脾和胃，七葉一枝花、石上柏抗癌，如出現(xiàn)鼻衄，疼痛，頸部淋巴結(jié)腫大等各種癥狀，可參考以上各癥，加減用藥。本方還適用于鼻咽癌放療以后，氣血雙虧時。

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