護(hù)士執(zhí)業(yè)備考：結(jié)核樣型麻風(fēng)，具體內(nèi)容昭昭醫(yī)考官網(wǎng)編輯整理如下：

本型病人的免疫力較強(qiáng)，麻風(fēng)桿菌被局限于皮膚和神經(jīng)。

皮膚損害有斑疹和斑塊，數(shù)目常一、二塊，邊緣整齊、清楚、常有明顯的感覺(濕、痛、觸)障礙分布不對(duì)稱，損害處毳毛脫落，這是很重要的特征。

好發(fā)于四肢、面部、肩部和臂部等易受磨擦的部位。斑疹顏色有淺色和淡紅色，表面常無(wú)鱗屑。斑塊的顏色常為暗紅色，輪廓清楚，邊緣高起有的向內(nèi)傾斜，移行到變平的萎縮中心，有的趨向于邊緣厚度不同的半環(huán)形、環(huán)形或弓狀。

表面多干燥有鱗屑，有時(shí)可見多數(shù)小丘疹堆積而成的損害。損害的附近可摸到粗大的皮神經(jīng)。有時(shí)損害附近的淋巴結(jié)也變大。眉毛一般不脫落。

本型的周圍神經(jīng)受累后(如耳大神經(jīng)、尺神經(jīng)、腓神經(jīng)等)，神經(jīng)桿變粗大呈梭狀、結(jié)節(jié)狀或串珠狀，質(zhì)硬有觸痛，多為單側(cè)性，嚴(yán)重時(shí)因發(fā)生遲發(fā)型超敏反應(yīng)可形成膿瘍或瘺管。

部分病人中人神經(jīng)癥狀而無(wú)皮膚損害，稱為純神經(jīng)炎。臨床上表現(xiàn)神經(jīng)粗大，相應(yīng)部位的皮膚感覺障礙和肌無(wú)力。

神經(jīng)受累嚴(yán)重時(shí)，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)等功能發(fā)生障礙，則出現(xiàn)大小魚際肌和骨間肌萎縮，形成爪手(尺神經(jīng)受累)、猿手(正中神經(jīng)受累)、垂腕(橈神經(jīng)受累)、潰瘍、兔眼(面神經(jīng)受累)、指(趾)骨吸收等多種表現(xiàn)。畸形發(fā)生比較早。

本型查菌一般為陰性。麻風(fēng)菌素實(shí)驗(yàn)為強(qiáng)陽(yáng)性。細(xì)菌免疫功能正?；蚪咏?。組織病理變化為結(jié)核樣肉芽腫，其特點(diǎn)是在表皮下看不見無(wú)浸潤(rùn)帶，抗酸染色查不到抗酸桿菌。少數(shù)病人不經(jīng)治療可以自愈，若經(jīng)治療消退較快。一般預(yù)后良好，但形成的畸形常不易恢復(fù)。

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