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護(hù)士執(zhí)業(yè)備考:女病人導(dǎo)尿術(shù)操作方法,女性患者導(dǎo)尿術(shù)女性尿道短,長約3~5cm,擴(kuò)張性強(qiáng),尿道外口在陰蒂下,呈矢狀裂紋,插入導(dǎo)管時(shí)應(yīng)正確識(shí)別。
(1)準(zhǔn)備好用品,攜帶到病床旁,核對(duì)后,向患者說明目的,以獲得合作。
(2)關(guān)上門窗,必要時(shí)用屏風(fēng)遮擋患者。
能夠自理的患者,囑其清潔外陰,而不能起床的患者。幫助他們清潔外陰。
(4)幫助患者脫下對(duì)側(cè)褲腿,蓋在近側(cè)腿上,用大毛巾蓋住,對(duì)側(cè)用蓋子蓋住?;颊哐雠P屈膝,雙腿自然分開,暴露外陰。在臀部下面鋪上橡膠單和治療巾(或一次性尿墊)。
(5)彎盤放在會(huì)陰附近,左手戴無菌手套,將準(zhǔn)備好的消毒用品放在患者腿部之間,右手用止血鉗夾住消毒棉球,進(jìn)行初步消毒,原則由上而下,由外向內(nèi)。順序?yàn)?陰阜、兩側(cè)大陰唇、兩側(cè)小陰唇、尿道口,最后一個(gè)棉球消毒尿道口至肛門,每個(gè)棉球只用一次。消毒后,脫下手套,將彎盤和治療碗移至床尾。
在兩腿之間打開導(dǎo)尿包,按無菌操作打開內(nèi)層治療巾,戴上無菌手套,鋪上洞巾,與治療巾形成無菌區(qū),按操作順序排列物品,潤滑導(dǎo)尿管前端備用。
(7)用左拇指和示指分開固定小陰唇,用止血鉗用右手消毒棉球。原則是從上到下,從內(nèi)到外。順序是:尿道口、兩側(cè)小陰唇、尿道口,每個(gè)棉球只用一次。污染物放在床尾彎盤里。
(8)告訴患者張開嘴呼吸,左手固定小陰唇,右手換止血緊導(dǎo)管,輕輕插入尿道4~6厘米,尿流出后插入1~2厘米。左手松開小陰唇,固定導(dǎo)管。
(9)引流尿液。治療碗中尿液充滿后,用止血鉗及時(shí)夾住導(dǎo)管末端,將尿液倒入便盆。
(10)如需留尿培養(yǎng)標(biāo)本,用無菌標(biāo)本瓶或試管接取中段尿5ml,適當(dāng)放置。
(11)導(dǎo)尿結(jié)束后,用紗布包裹導(dǎo)尿管,輕輕拔出,脫下手套,取下毛巾,清理物品。
(12)幫助患者穿褲子,整理床單。
(13)測(cè)量尿量,檢查標(biāo)本。
(14)洗手和記錄。
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