護士執(zhí)業(yè)：嬰兒嘔吐的原因，具體如下：

嘔吐是嬰兒期最常見的異常表現(xiàn)。多數(shù)情況下，隨著嬰兒的發(fā)育而逐漸減輕，以致緩解;但有些情況下，則是疾病癥狀群中的一種。

例1.剛出生12小時的女嬰即被父親送到醫(yī)院，只因孩子吃奶后即嘔吐。孩子在家出生，生后4小時開始試喂母乳，每次喂奶后孩子即出現(xiàn)嘔吐。嘔吐物中除含有奶汁外，還有粘液和少量血絲。來醫(yī)院之前，孩子已開始排泄胎便。

根據(jù)嬰兒父親提供的情況和醫(yī)生的檢查，認為孩子在生產(chǎn)過程中咽下了一些羊水和媽媽產(chǎn)道的分泌物，嘔吐即是這些物質(zhì)刺激胃粘膜所致。在給予嬰兒生理鹽水洗胃后，嘔吐未再出現(xiàn)。

例2.出生十幾天來，孩子經(jīng)常嘔吐。嘔吐主要發(fā)生于吃奶后。吃奶后，孩子稍用力或大人為其更換尿布時，奶汁即從嘴角溢出或嘔出。每次喂奶后，媽媽雖然都將孩子豎起，拍拍孩子的后背，但嘔吐現(xiàn)象未見明顯減輕。

了解情況后，醫(yī)生囑咐媽媽，喂奶時要讓乳頭填滿孩子的口唇，避免孩子吃奶時咽下大量空氣;喂奶后除拍拍孩子的后背外，要將孩子置于偏右側(cè)臥、頭位抬高。

這樣可利于乳汁順利通過胃的幽門進入腸道，從而減輕或減少嘔吐現(xiàn)象;另外給嬰兒加用了名為普瑞博斯的促進胃腸動力的藥物。經(jīng)過改變嬰兒體位和藥物治療，孩子的嘔吐次數(shù)和嘔吐量都明顯減少。

例3.父親向醫(yī)生述說，孩子出生20多天來，嘔吐、肚脹、腹瀉的現(xiàn)象越來越重，經(jīng)過一些醫(yī)生診治，病情未見好轉(zhuǎn)。通過檢查嬰兒發(fā)現(xiàn)，孩子的腹部明顯膨隆，揉壓腹部即可誘發(fā)嬰兒嘔吐，同時有黃色稀便排出。外科醫(yī)生及腹部X光檢查證實嬰兒的嘔吐是由于結(jié)腸發(fā)育障礙即先天性巨結(jié)腸所致。手術(shù)治療是解決問題的惟一辦法。

嘔吐是新生兒期嬰兒最常見的癥狀。生后早期即出現(xiàn)嘔吐主要是嬰兒在生產(chǎn)過程中咽下羊水及母親產(chǎn)道的分泌物所致，醫(yī)學(xué)上稱之為咽下綜合癥。通過洗胃排除胃中的異常分泌物，即可糾正嬰兒嘔吐。

正常新生兒常于喂奶后從口角流出或吐出少量乳液，醫(yī)學(xué)上稱為溢奶或漾奶。這是由于新生兒食道下端括約肌松弛，胃中的奶汁易返流至口腔所致，為生理現(xiàn)象。嘔吐量較多時即應(yīng)認為是嘔吐。嘔吐可由喂養(yǎng)不當(dāng)所致，如喂養(yǎng)過快或喂養(yǎng)時間過久，喂養(yǎng)量過多或喂養(yǎng)不定時，以及頻繁更換奶粉種類，過早添加輔食(生后3月內(nèi))，喂奶前哭鬧時間較長，喂奶時咽下大量空氣，喂奶后未豎起拍背，或體位變動過大，如喂奶后換尿布等所致。如及時糾正以上喂養(yǎng)不當(dāng)方法，嘔吐現(xiàn)象即可改善。

如無改善或嘔吐較嚴重，或同時伴有腹脹、腹瀉，考試慮嬰兒患有其他疾病，及時到醫(yī)院就診。在排除腸道閉鎖、幽門肥厚性狹窄、先天性巨結(jié)腸等外科性疾病后，考試慮嬰兒是否患有急性胃腸道感染、吸收不良綜合征等疾病。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，治療疾病，以及加用嗎叮啉、普瑞博斯等促進胃腸動力的藥物。在此提醒家長，促進胃腸動力的藥物說明書內(nèi)未敘述嬰兒的用法，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下才可安全應(yīng)用。正確認識嬰兒嘔吐，可保證您的孩子健康地成長。

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