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口服來氟米特致急性病毒性肝炎的護理

2021-07-30

來源：昭昭醫(yī)考

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來氟米特(LEF)是一種具有抗感染和免疫抑制作用的異嗯唑類抗風濕類藥物。

一、一般護理

安置患者在重癥病房，嚴格臥床休息，減少消耗，減少探視，預(yù)防感染;密切觀察患者的病情變化，床邊心電監(jiān)護，給予無創(chuàng)輔助通氣，嚴密監(jiān)測患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓及血氧飽和度的變化，隨時進行血氣分析。評估患者外周靜脈條件及輸液情況，予以中心靜脈置管，為及時準確執(zhí)行醫(yī)囑，搶救時急用做好準備，減少患者反復(fù)穿刺的痛苦。準確記錄24小時尿量，為醫(yī)生診斷治療提供可靠依據(jù)。

二、咳嗽的觀察及護理

嚴密觀察患者咳嗽的癥狀、體征、性質(zhì)，咳嗽有無咳痰，痰液的顏色、性狀、氣味。指導(dǎo)患者適當飲水，補充水分，減輕咽喉部的不適感。指導(dǎo)患者正確留取痰標本的方法。必要時予以霧化吸入以消炎止咳化痰。

三、呼吸困難的觀察及護理

密切觀察患者胸悶、氣急的癥狀、體征，給予半臥位以擴大胸腔容量，減輕心肺壓力，減少靜脈回流，改善呼吸困難。由于患者低氧血癥，而低氧血癥可影響間質(zhì)性肺炎的治療預(yù)后，因此、在脫離無創(chuàng)輔助通氣后，予以持續(xù)吸氧4～6升/分，密切觀察氧療效果，必要時面罩吸氧，維持動脈血氧飽和度在90%以上。定時開窗通風，保持病室空氣新鮮。床邊心電監(jiān)護及血氧飽和度的監(jiān)測，以密切觀察病情變化。

等患者病情穩(wěn)定后應(yīng)指導(dǎo)患者進行深呼吸鍛煉。

四、應(yīng)用藥物的觀察及護理糖皮質(zhì)激素是治療間質(zhì)性肺炎的主要藥物。所以應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范使用，并嚴密觀察藥物的不良反應(yīng)。鼓勵患者進清淡易消化、營養(yǎng)豐富的食物，適當飲水。強心藥物應(yīng)用時應(yīng)嚴密觀察患者的心率、心律的變化。

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