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原發(fā)性支氣管肺癌分類:鱗癌腺癌小細(xì)胞癌大細(xì)胞癌類型最常見,多屬中央型多周圍型,女多見多中央型,多發(fā)大支氣管多發(fā)大支氣管特點(diǎn)最常見+放化療不敏感累及胸膜,血管豐富,易局部浸潤(rùn)和血行轉(zhuǎn)移;
對(duì)化療和放療最不敏感高度惡性,癌細(xì)胞生長(zhǎng)快,轉(zhuǎn)移早,具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能。
放化療較敏感惡性度高,生長(zhǎng)快,預(yù)后差.轉(zhuǎn)移較小細(xì)胞肺癌晚原發(fā)性支氣管肺癌臨床表現(xiàn):
原發(fā)腫瘤引起的癥狀咳嗽陣發(fā)性刺激性嗆咳為早期(較早)癥狀,咳嗽可呈高金屬音血痰或咯血部分病人以咯血為癥狀,多痰中帶血,可大咯血體重減輕食欲減低、消瘦、惡病質(zhì)發(fā)熱腫瘤壞死或繼發(fā)感染所致胸內(nèi)肺外擴(kuò)展引起的癥狀胸痛因病變累及胸膜致持續(xù)。
固定、劇烈胸痛胸水約10%的病人有不同程度的胸水聲音嘶啞腫瘤壓迫喉返神經(jīng)吞咽困難癌腫侵犯或壓迫食管上腔靜脈壓迫綜合征腫瘤壓迫上腔靜脈致頭面部、頸部和上肢水腫,胸前部淤血和靜脈曲張,可伴頭痛、頭昏等其他可有鎖骨上及腋下淋巴結(jié)腫大,副腫瘤綜合征:
內(nèi)分泌、神經(jīng)肌肉、結(jié)締組織、血液系統(tǒng)和血管異常
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