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護(hù)士執(zhí)業(yè)備考福大;腸梗阻癥狀表現(xiàn)

2021-08-03

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護(hù)士執(zhí)業(yè)備考福大;腸梗阻癥狀表現(xiàn)是很多考生關(guān)注的問(wèn)題,下面昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編就來(lái)為大家整理,具體如下:

腸梗阻的臨床表現(xiàn):

1.腹痛機(jī)械性腸梗阻發(fā)生時(shí),由于梗阻部位以上腸管強(qiáng)烈蠕動(dòng),表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,腹痛發(fā)作時(shí)可伴有腸鳴,有時(shí)能見(jiàn)到腸型和腸蠕動(dòng)波,聽(tīng)診為連續(xù)高亢的腸鳴音,或氣過(guò)水音或金屬音;

當(dāng)腹痛的間歇期不斷縮短,以至成為劇烈的持續(xù)性腹痛時(shí),考試慮有絞窄性腸梗阻的可能,此時(shí)可有固定壓痛或觸及有觸痛的包塊和腹膜刺激征,移動(dòng)性濁音可呈陽(yáng)性,腸鳴音減弱或消失;麻痹性腸梗阻為持續(xù)性脹痛,腸鳴音消失。

2.嘔吐腸梗阻早期,嘔吐呈反射性,吐出物為食物或胃液。嘔吐隨梗阻部位的高低而有所不同,一般梗阻部位愈高,嘔吐出現(xiàn)愈早、愈頻繁,吐出物主要為胃及十二指腸內(nèi)容物;低位腸梗阻時(shí),嘔吐出現(xiàn)遲而少,吐出物可為糞樣;結(jié)腸梗阻者,較晚期才出現(xiàn)嘔吐;嘔吐物如呈棕褐色或血性,多為腸管血運(yùn)障礙的表現(xiàn);麻痹性腸梗阻時(shí),嘔吐多為溢出性。

3.腹脹梗阻發(fā)生一段時(shí)間后可出現(xiàn)腹脹,其程度與梗阻部位及性質(zhì)有關(guān),高位腸梗阻腹脹不明顯,但有時(shí)可見(jiàn)胃型;低位小腸梗阻及麻痹性腸梗阻腹脹顯著,遍及全腹;結(jié)腸梗阻時(shí),如果回盲瓣關(guān)閉良好,梗阻以上結(jié)腸可呈閉袢,腹周膨脹顯著;腹部隆起不均勻或不對(duì)稱,是腸扭轉(zhuǎn)等閉袢性腸梗阻的特點(diǎn)。

4.肛門排氣排便停止完全性腸梗阻發(fā)生后,病人多不再排氣排便,但梗阻部位以下腸腔內(nèi)殘存的糞便和氣體仍可自行排出或經(jīng)灌腸后排出,故不能因此而否定腸梗阻的存在;某些絞窄性腸梗阻,如腸套疊、腸系膜血管栓塞或血栓形成,可排出血性粘液樣糞便。

5.全身癥狀單純性腸梗阻早期多不明顯。梗阻晚期或絞窄性腸梗阻病人,可表現(xiàn)有唇干舌燥、眼窩內(nèi)陷、皮膚彈性消失、尿少或無(wú)尿等明顯缺水征;或體溫升高、脈搏細(xì)速、呼吸淺快、血壓下降、面色蒼白、四肢發(fā)涼等中毒和休克征象。直腸指檢如觸及腫塊,可能為直腸腫瘤、極度發(fā)展的腸套疊的頭部或低位腸腔外腫瘤,指套染血時(shí)要考慮腸絞窄的發(fā)生。

或糞塊腸堵塞;嬰幼兒易患腸套疊;農(nóng)村小兒易患蛔蟲(chóng)性腸阻塞;有腹外疝病史者,注意其腸梗阻可能系疝嵌頓所致。腸堵塞;嬰幼兒易患腸套疊;農(nóng)村小兒易患蛔蟲(chóng)性腸阻塞;有腹外疝病史者,注意其腸梗阻可能。


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