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脈搏的評(píng)估及護(hù)理:護(hù)士備考2022

2021-08-03

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為了幫助各位2022年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考生備考復(fù)習(xí),昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編搜集整理了“脈搏的評(píng)估及護(hù)理:護(hù)士備考2022”,希望對(duì)各位考生有所幫助。

脈搏的評(píng)估及護(hù)理:護(hù)士備考2022的相關(guān)內(nèi)容如下:

一、異常脈搏

1.頻率異常

(1)速脈:成人在安靜狀態(tài)下脈率每分鐘超過(guò)100次,見(jiàn)于發(fā)熱、大出血等患者。

(2)緩脈:成人在安靜狀態(tài)下脈率每分鐘低于60次,見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯等患者。

2.節(jié)律異常

(1)間歇脈:在正常均勻的脈搏中出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動(dòng),其后有一較正常延長(zhǎng)的間歇,稱為間歇脈。如每隔一個(gè)或兩個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過(guò)早搏動(dòng),則前者稱二聯(lián)律,后者稱三聯(lián)律。多見(jiàn)于心臟病患者或洋地黃中毒者。正常人在過(guò)度疲勞、精神興奮、體位改變時(shí)偶爾也會(huì)出現(xiàn)間歇脈。

(2)絀脈(脈搏短絀):在單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率,快慢不一,強(qiáng)弱不等,極不規(guī)則。見(jiàn)于心房纖維顫動(dòng)的患者。

3.強(qiáng)弱的改變

(1)當(dāng)心輸出量增加、外周阻力小、動(dòng)脈充盈度和脈壓較大時(shí),脈搏強(qiáng)大有力,稱洪脈,見(jiàn)于高熱患者。

(2)當(dāng)心輸出量減少、動(dòng)脈充盈度降低時(shí),脈搏細(xì)弱無(wú)力,稱絲脈,見(jiàn)于大出血、休克等患者。

4.緊張度異常動(dòng)脈硬化時(shí)管壁變硬失去彈性,呈迂曲狀,診脈時(shí)有緊張條索感,如按在琴弦上。

二、測(cè)量脈搏的方法凡淺表靠近骨骼的大動(dòng)脈都可用以診脈,常用橈動(dòng)脈,其次是顳動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈、足背動(dòng)脈等。

診脈前患者應(yīng)安靜,劇烈活動(dòng)者休息20min后再測(cè)。

一般病人測(cè)30s,將所測(cè)脈搏值乘2,即為脈率。對(duì)心臟病患者應(yīng)測(cè)1min,必要時(shí)聽(tīng)心率。

如發(fā)現(xiàn)脈搏短絀,應(yīng)由兩人同時(shí)測(cè)量,一人聽(tīng)心率,另一人測(cè)脈率,由聽(tīng)心率者發(fā)出始、??诹睿?jì)數(shù)1min.記錄方式為心率/脈率。

上文內(nèi)容“脈搏的評(píng)估及護(hù)理:護(hù)士備考2022”由昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編搜集整理,想了解更多2022年護(hù)士資格考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請(qǐng)關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)護(hù)士欄目。


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