臨床護(hù)理存在問(wèn)題:
首先,護(hù)士的合法權(quán)益缺乏吸引力,護(hù)士隊(duì)伍難以滿足廣大群眾對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求;當(dāng)前,在新老體制下人事制度改革并行的情況下,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行了正職人員與編外合同制人員的雙軌管理,減少了護(hù)士的人力成本,大幅度減少了正職護(hù)士,增加了編外合同制護(hù)士。
部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用合同護(hù)士不享有繼續(xù)教育、職稱晉升的權(quán)利,不享受?chē)?guó)家規(guī)定的假日待遇。這不僅侵犯了護(hù)士的勞動(dòng)權(quán)益,也嚴(yán)重影響了護(hù)士隊(duì)伍的穩(wěn)定,不利于護(hù)理專業(yè)的發(fā)展,也不利于向患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
另一方面,部分護(hù)士未能全面、嚴(yán)格地履行護(hù)理職責(zé),忽視基礎(chǔ)護(hù)理工作,主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),護(hù)患關(guān)系緊張,影響醫(yī)療質(zhì)量,甚至引發(fā)醫(yī)療事故。一些護(hù)理人員以病人為中心的服務(wù)理念沒(méi)有完全付諸行動(dòng),對(duì)病人態(tài)度不熱情。
有些醫(yī)院的護(hù)理工作比較簡(jiǎn)單,護(hù)士只注意執(zhí)行醫(yī)囑,打針、發(fā)藥,忽略了主動(dòng)觀察病人的病情變化、巡診、基礎(chǔ)護(hù)理等工作,忽視對(duì)患者的生活照顧、心理護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo),與患者溝通、交流等。
部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重醫(yī)療、輕護(hù)理,護(hù)士職數(shù)任意減少,醫(yī)務(wù)人員比例嚴(yán)重失調(diào)。尤其一些醫(yī)院認(rèn)為護(hù)士不能給醫(yī)院帶來(lái)更大的經(jīng)濟(jì)效益,所以護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)和護(hù)理工作的發(fā)展沒(méi)有被納入醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃之中。
因?yàn)椴^(qū)護(hù)士數(shù)量少,無(wú)法滿足患者需要的生活照料,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,醫(yī)院就讓病人花錢(qián)請(qǐng)護(hù)工,雖然滿足了病人生命關(guān)懷的需要,但也給危重病人的護(hù)理帶來(lái)了安全隱患,尤其是護(hù)工承擔(dān)了部分帶治療護(hù)理工作,使護(hù)士應(yīng)履行的觀察病人病情變化的職責(zé)變成虛有,給患者帶來(lái)很多隱患。
為維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益,規(guī)范護(hù)理行為,促進(jìn)其和諧發(fā)展,保障醫(yī)療安全和人體健康,有必要制定一部關(guān)于護(hù)士管理的相關(guān)法規(guī)。
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