頭痛的中醫(yī)病理:
頭痛是臨床上常見(jiàn)的自覺(jué)癥狀,在很多疾病中都可以看到。頭部為諸陽(yáng)之會(huì)清陽(yáng)之府。五臟精華之血,六腑清陽(yáng)之氣,都會(huì)在頭上,外感諸邪,上犯優(yōu)秀,清陽(yáng)之氣不能伸展,可引起頭痛。
內(nèi)傷性疾病證明,或氣血虛弱無(wú)以上榮于腦,或淤血痰濁,陽(yáng)塞經(jīng)絡(luò),或情志不遂,肝陽(yáng)上擾,均可發(fā)生頭痛。傷風(fēng)者,先受此高峰之上,惟風(fēng)可到。因此,外感頭痛雖然是六淫所致,但以風(fēng)邪最常見(jiàn)。內(nèi)傷性頭痛,多與肝、脾、腎三臟功能障礙有關(guān)。
討論性頭痛,屬于內(nèi)科疾病范疇,主要癥狀為頭痛。西醫(yī)學(xué)感染性發(fā)熱性疾病,高血壓,顱內(nèi)疾病,神經(jīng)功能性頭痛,偏頭痛等多種疾病,均可參考本文辨證論。
外感關(guān)痛:多因起居不慎,坐臥當(dāng)風(fēng),感受風(fēng)、寒、濕、熱等外邪,主要以風(fēng)邪為主。外邪自肌表侵襲經(jīng)絡(luò),上犯優(yōu)秀,使清陽(yáng)受阻,氣血凝滯,絡(luò)道受阻,引起頭痛。而且風(fēng)是百病之長(zhǎng),多挾時(shí)氣而發(fā)病,若風(fēng)挾寒邪,寒凝血滯,阻脈絡(luò)受阻,血郁于內(nèi)而生頭痛;若風(fēng)挾熱邪,火熱上炎,侵襲清空,氣血逆亂而發(fā)頭痛;若風(fēng)挾濕邪,蒙蔽清竅,清陽(yáng)不升,也會(huì)引起頭痛。
內(nèi)傷頭痛:腦為髓海,主要依靠肝腎精血濡養(yǎng)和脾胃運(yùn)化水谷精微,輸布?xì)庋⑷肽X部,因此內(nèi)傷頭痛的病因與肝、脾、腎三臟有關(guān)。如果情緒激動(dòng),肝氣郁結(jié),氣郁化火,肝火上沖,或素體陰虛,肝陽(yáng)上擾頭目而引起頭痛?;蛘唛L(zhǎng)期患病體虛,失血后,血虛不能上榮腦髓,引起頭痛。亦可因飲食不節(jié),肆食肥甘,或過(guò)度思考,導(dǎo)致脾運(yùn)失司,痰濕內(nèi)生,痰濁上干,阻止清陽(yáng),引起頭痛。
另外,由于跌仆損傷,腦髓受震,氣血運(yùn)轉(zhuǎn)不暢,或日久不已,久痛入絡(luò),絡(luò)道不通,淤血停滯,均可引起頭痛。
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