血脂與高血壓的關(guān)系:
血脂是高血壓患者最關(guān)心的問(wèn)題,與動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病關(guān)系最密切的是膽固醇、甘油三脂、磷脂和游離脂肪酸。脂肪不溶于水,需要和不同的載脂蛋白結(jié)合,形成親水性的脂蛋白。
根據(jù)脂質(zhì)分子和密度的不同,脂蛋白可分為高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白等。正常人血清中含有不同濃度的各種脂蛋白。
從生理學(xué)角度看,血脂水平出生時(shí)較低,以后隨年齡增長(zhǎng)而升高,男性高于女性,絕經(jīng)期后,血脂水平明顯升高。
男性和女性的血脂水平也開(kāi)始降低,并接近老年。兒童期HDL膽固醇水平較高,而成年后升高則緩慢而平穩(wěn)。高脂血癥或者高脂蛋白血癥是指血脂或脂蛋白高于正常界限的人。
高脂血癥是動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ),而高密度脂蛋白能將膽固醇運(yùn)輸?shù)礁闻K并分解,因此有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。單純收縮期高血壓易發(fā)生動(dòng)脈硬化。
相反,患有高脂血癥的高血壓患者,由于血管內(nèi)膜受到損傷,血脂容易進(jìn)入動(dòng)脈中膜,形成動(dòng)脈硬化。
因此醫(yī)學(xué)界一直將高血壓病、高脂血癥列為動(dòng)脈硬化或冠心病的危險(xiǎn)因素。飲食結(jié)構(gòu)、生活方式、各種疾病、藥物等都會(huì)影響血脂的水平,有的還會(huì)影響到脂質(zhì)代謝,所以在高血脂患者中要注意選擇用藥。
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