氣道異物是兒童意外死亡的常見原因,多發(fā)生在1~5歲的兒童,因其發(fā)病急、病變快、危險性大,父母對此了解十分必要。西瓜子、花生米、糖塊、硬幣、黃豆等都是比較常見的氣管異物。因異物完全阻塞氣管后可引起窒息,超過四分鐘就有生命危險,即使搶救成功,也常常留下嚴(yán)重的后遺癥。因此現(xiàn)場急救很重要。
以下列出一些容易處理的治療方法:
1.立即塞一個牙墊或代用品,類似于牙墊,將口打開,以排除口腔中的異物。
2.將食指或大棉扦伸入有病的人口內(nèi),或牙刷柄直接到達(dá)咽部,刺激其進(jìn)行防御性深呼吸。
3.盡量使病人上腹部的腹壓增加,排除氣管異物。
(1)搶救者站在病人背后,摟住病人腰部,用右手大拇指背靠病人上腹部,左手疊于右手之上,間斷地向被搶救的胸腹、后方用力擠壓,借助膈肌壓縮肺臟,產(chǎn)生氣沖將氣管內(nèi)異物排出。
(2)當(dāng)病人昏倒時,患者可仰臥,搶救者可雙膝跪地,面朝病人,張開雙腿于其兩測,上身前傾,右拳置于右拳前傾,右拳置于劍突直下方,左掌緊貼于右拳,并突然向下俯身,向下俯視。這個時候,病人可能是在受重壓后嘔吐出胃內(nèi)容物,同時,還可以看到噴出異物噴出氣管。為避免再次吸人胃內(nèi)容物,在咳出異物時,應(yīng)使其側(cè)臥。
4.如果患者是兒童,可對其實施以下現(xiàn)場急救法:
(1)急救時救護(hù)人員:取坐位,讓嬰兒面朝前坐在救護(hù)人員的腿上,然后用兩手中指和食指,用力將小兒的上腹部向后用力擠壓,再放松,再重復(fù)進(jìn)行。
(2)將嬰兒放在救護(hù)人員膝蓋上,頭朝下,捶打其背部,稍大一點的嬰兒。
(3)二名救者時,可1人將小兒倒提離地,1人用手拍背,掏咽部,可使異物快速排出。
上述幾種方法,在現(xiàn)場急救中都行之有效,只要掌握要領(lǐng),無需特殊訓(xùn)練,大多能取得成功。如果不成功,一定要盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救。
另外,若到醫(yī)院十分方便,一旦懷疑有氣管異物,可立即送醫(yī)院搶救。如果是少年兒童,可以立即將病人對著抱他的人側(cè)過來,使頭枕在抱他的人的左臂上。如此抱持能讓異物比較順暢地進(jìn)入較粗短的右支氣管,避免異物在氣管內(nèi)上下或長住,同時讓右支氣管阻塞,使左側(cè)可以活動,進(jìn)行呼吸,為醫(yī)院搶救贏得時間。
綜上所述,氣管異物是危重疾病之一,應(yīng)抓緊時機,盡快搶救成功。不然,就會危及生命或留下嚴(yán)重的后遺癥。
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