臀先露的診斷與影響:
診斷:
(1)臨床表現(xiàn):發(fā)生宮縮乏力,宮頸擴(kuò)張緩慢,產(chǎn)程延長(zhǎng)。
(2)腹部檢查:宮底觸到圓而硬、按壓有浮球感的胎頭;恥骨聯(lián)合上方觸到不規(guī)則、軟而寬的胎臀,胎心在臍左(或右)上方聽(tīng)得最清楚。
(3)肛查及陰道檢查:
(4)B型超聲檢查:能確定臀先露類型及胎兒大小,胎頭姿勢(shì)。
對(duì)母兒的影響:
(1)對(duì)母體的影響:
①胎膜早破
②繼發(fā)性宮縮乏力
③產(chǎn)后出血
④產(chǎn)褥感染機(jī)會(huì)
⑤宮頸撕裂
(2)對(duì)胎兒的影響:胎膜早破→臍帶脫出;臍帶受壓→胎兒窘迫;后出胎頭牽出困難新生兒窒息、鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷及顱內(nèi)出血。
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