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護(hù)士執(zhí)業(yè)備考ICU護(hù)理知識:腹部手術(shù)后常規(guī)監(jiān)護(hù)

2021-08-09

來源:昭昭醫(yī)考

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腹膜術(shù)后常規(guī)監(jiān)護(hù)。

1、病人回到ICU后嚴(yán)格執(zhí)行值班制度,妥善安置病人,給予持續(xù)吸氧,密切監(jiān)測生命體征,15分鐘一次,連續(xù)3次正常后改為qh,當(dāng)病情發(fā)生突變時,及時通知醫(yī)生進(jìn)行處理。

2、保持正確的姿勢:根據(jù)不同的麻醉方式和手術(shù)部位采用相應(yīng)的體位。全身麻木不完全清醒的人,在手術(shù)后,取平臥位頭偏向一側(cè),以防止窒息和誤吸,硬膜外麻醉術(shù)后平臥6小時,防止頭痛,病人麻醉清醒或腹部手術(shù)后6小時內(nèi)采取半臥位,有利于呼吸、引流及緩解疼痛。確定臥位的位置,并協(xié)助病人定時翻身轉(zhuǎn)換姿勢,鼓勵病人早睡早起。

3、胃腸道減壓護(hù)理:正確固定胃管,保持通暢,觀察胃液顏色、數(shù)量和性質(zhì)的變化,準(zhǔn)確記錄引流量。

4、做好引流管的護(hù)理:清楚每個引流管放置的位置和作用,妥善固定并保持有效引流,觀察引流液顏色、性質(zhì)及數(shù)量的變化。如果引流物突然增多、引流物顏色變深,應(yīng)立即通知醫(yī)生,做好急救準(zhǔn)備。

5、留置尿管病人要做好尿管護(hù)理,術(shù)后6~8小時不留置尿管的病人應(yīng)協(xié)助病人自行解尿,必要時進(jìn)行導(dǎo)尿。

6、注意觀察患者腹部體征的變化,觀察術(shù)后是否出現(xiàn)并發(fā)癥。比如出血、腸梗阻、急性胃擴(kuò)張等,傷口敷料要保持干燥整齊。

7、24小時內(nèi)補充液體,以保持水、電解質(zhì)平衡。

8、心理護(hù)理,鼓勵患者樹立信心,戰(zhàn)勝疾病。


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