護士執(zhí)業(yè)備考：ICU心肺復蘇患者亞低溫治療的護理的相關內容如下：

1.環(huán)境及體溫的監(jiān)測：ICU室溫應控制在20℃～25℃，定期進行室內消毒，凈化空氣，減少感染發(fā)生率。體溫監(jiān)測室亞低溫治療中的重點項目。

亞低溫治療是否有效，是否有并發(fā)癥的發(fā)生，在一定程度上與體溫的控制情況密切相關。一般情況下，患者體溫維持在33℃～35℃，若患者的體溫超過36℃，亞低溫治療的效果較差，若低于33.3℃易出現(xiàn)呼吸、循環(huán)功能異常，體溫低于28℃易出現(xiàn)心室顫動。應每30min檢查患者體溫并記錄一次，以了解體溫變化和冰毯機運轉情況。

2.神經(jīng)系統(tǒng)的觀察：處于昏迷狀態(tài)，治療過程中隨時觀察意識及瞳孔的變化，必須每30min進行一次。亞低溫對腦組織無損傷，嚴密觀察意識、瞳孔、生命體征的變化，必要時給予脫水和激素治療。

3.循環(huán)、呼吸監(jiān)測：亞低溫狀態(tài)下會引起心率減慢和血壓降低，因此在使用冰帽、冰毯降溫的過程中要嚴密觀察心率、心律、血壓、肢端循環(huán)、面色等生命體征的變化。另外，亞低溫狀態(tài)下患者咳嗽反射及吞咽反射減弱，痰液不易排出，口、鼻腔的分泌物、血液、嘔吐物易誤吸而進入呼吸道，造成肺部感染。吸痰時嚴格無菌操作，使用一次性吸痰管，每次更換，氣管切開每日更換敷料2次，充分濕化氣道。亞低溫治療的患者中樞中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)，因此呼吸頻率相對較慢，但節(jié)律整齊。

4.基礎護理：心肺復蘇后患者本身存在著不同程度的細胞免疫和體液免疫功能失調或障礙，低溫患者的敗血癥發(fā)生率增加，易并發(fā)呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)感染?；颊邞啃r翻身1次，給予局部按摩。同時保持床單元干燥平整，觀察患者四肢皮溫、顏色等末梢循環(huán)，同時做好患者口腔、尿道口、皮膚護理，以防肺部感染、泌尿系感染、壓瘡等發(fā)生。

5.復溫護理：亞低溫治療結束復溫時應把溫度調至36℃～37℃，同時逐漸降低冬眠合劑的用量，最后停用冬眠合劑。切忌突然停用。若體溫不升，可加蓋被子或熱水袋等方法復溫。復溫速度以每小時0.1℃上升，1～2d完成復溫，防止復溫過程中血液量迅速增加引起急性腦肺水腫，準確掌握各種藥物的使用，預防血鉀升高、出血和消化道潰瘍。

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