護(hù)士執(zhí)業(yè)備考:中毒型肺炎的搶救與護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容如下;
(1)病人應(yīng)平臥,頭部抬高15°,保溫、給氧;根據(jù)需要作動脈血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)檢查等。
(2)迅速建立兩條靜脈通道,保證液體及藥物輸入,輸液速度不宜過快。
(3)嚴(yán)密觀察病情,注意體溫、脈搏、呼吸、血壓及神志的變化,記錄24小時出入量;同時配合醫(yī)師做好搶救工作。
(4)進(jìn)行抗休克與抗感染治療:
①糾正血容量:補(bǔ)充水分,一般先靜脈輸給5%葡萄糖氯化鈉溶液或低分子右旋糖酐,以維持血容量,減低血液黏度,預(yù)防血管內(nèi)凝血;
②按醫(yī)囑給以血管活性藥(如異丙基腎上腺素等),使收縮壓維持在12~13.3kPa左右,或用血管擴(kuò)張藥改善微循環(huán);嚴(yán)密監(jiān)測血壓變化;
③注意水電解質(zhì)和酸堿失衡;輸液不宜太快,以免發(fā)生心力衰竭和肺水腫,如血容量已補(bǔ)足而24小時尿量仍少于400ml,考試慮有腎功能不全;
④監(jiān)測血?dú)饧半娊赓|(zhì);
⑤抗感染治療:按醫(yī)囑定時給予抗生素,并注意其副作用。
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