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護(hù)士執(zhí)業(yè)備考：內(nèi)生肌酐清除率的定義及檢查前的注意事項(xiàng)
內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)：是檢查腎小球?yàn)V過(guò)功能最常用的指標(biāo)，可動(dòng)態(tài)觀察并協(xié)助判斷腎臟疾病的進(jìn)展及預(yù)后，其測(cè)定方法簡(jiǎn)單，干擾因素少，不需多次抽血，且可較早反映濾過(guò)功能的異常。
Ccr指腎在單位時(shí)間內(nèi)，把若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除的能力。在嚴(yán)格控制飲食和肌肉活動(dòng)量的情況下，血清肌酐的生成和尿中的排出量較穩(wěn)定，且從腎小球?yàn)V過(guò)后很少被腎小管重吸收。
測(cè)定Ccr前讓病人連續(xù)進(jìn)食3天低蛋白飲食(每日攝入的蛋白質(zhì)少于40g)，并禁食肉類(無(wú)肌酐飲食)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，于第4日晨8時(shí)將尿排盡，最后一次排尿后加入防腐劑，準(zhǔn)確收集24小時(shí)的全部尿液。
取血2～3ml與尿液同時(shí)送檢，根據(jù)測(cè)定的血、尿肌酐值計(jì)算出Ccr。另外，臨床上Ccr的測(cè)定可采取簡(jiǎn)化的4小時(shí)留尿，及一次空腹取血進(jìn)行肌酐測(cè)定。
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