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手術護理:手外傷術前護理

2021-08-12

來源:昭昭醫(yī)考

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手術護理:手外傷術前護理,手部是重要的勞動器官,手受傷的機率較大,手的解剖結構比較精細,功能特殊,創(chuàng)傷可引起血管、神經(jīng)、肌腱、骨、關節(jié)的損傷,不同程度的功能障礙,嚴重影響患者的生活和工作。

一、心理護理。

病人因傷后見大量出血,異常緊張,又害怕,再擔心手術效果,產(chǎn)生焦慮心理,所以我們在及時給患肢包扎止血的同時,要給予體諒與理解,有高度的責任心為病人服務,耐心講解治療方法和預后,并給予相關人員及家屬做好入院宣教、衛(wèi)生處置、住院須知,爭取家屬的理解和支持,增強病人的信心和安全感。

二、姿勢。

平臥,患手高于心臟水平,一方面減少出血,另一方面有利于靜脈、淋巴回流,減輕腫痛。

三、護理癥狀。

檢測患者手部皮膚顏色、溫度、感覺、毛細血管回流反應、有無腫脹、運動狀態(tài),注意橈尺動脈搏動是否減弱或消失,以及疼痛程度,這是由于手部神經(jīng)末梢豐富,感覺神經(jīng)位置表淺,劇烈疼痛會導致血管痙攣,還會引起情緒及凝血機制等一系列的變化,因此及時評估并通知醫(yī)生,給予相應的止痛藥,并作準確記錄,以初步判斷損傷程度。

四、進行全身檢查。

注意觀察出血量和生命體征,警惕失血性休克的發(fā)生,正確使用止血帶,固定在上臂下壁三分之一處,局部加加襯墊,記錄時間每隔一小時松開止血帶5~10min,以防引起缺血性痙攣縮或肢體壞死,切忌將止血帶幫扎在上臂中下段,以防壓迫橈神經(jīng)。


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